心脏起搏器是辅助我们正常心跳的一种仪器，那么什么人适合安心脏起搏器？首先是病人心跳慢，但是心跳慢不见得就一定都植入起搏器，主要看病人症状，看心跳慢对病人的生活工作的影响。如果这个病人尽管心跳慢，但是他退休了，在家里呆着也不出去活动，那么这样的话起搏器的指征可能放得更严格一点。如果这个病人需要工作，需要旅游，需要剧烈的活动，对心脏功能要求高的病人可能起搏器适应症放得宽一点，但是总的原则是心跳要低于50次/分。 第二、他24小时总的心跳不到7万次，而且有黑蒙、乏力、多梦症状，这样的病人就非常适合安起搏器了，当然安起搏器一定要到医院，找心内科专家去评估，才能做最后决定。

心脏起搏器是个像火柴盒一样大的东西，这个东西要埋在心脏两侧的锁骨下的位置，埋在皮下，通过两根导线或者三根导线和心脏的心肌连在一起，这个导线有一定的长度，有一定的柔韧度，但是你安了心脏起搏器之后，有几个问题。 第一个问题就是比如坐飞机，到超市有安检，毕竟起搏器是个金属的物品，到这个地方的时候它会受机器的干扰，所以说安起搏器的病人要安检，你要事先跟安检部门说我有个心脏起搏器，因为长期在机器影响下会把起搏器的频率或者节奏改变，对你的身体产生不适。 第二点因为心脏起搏器有导线，有机壳在皮下，安起搏器这样的病人不适合过度运动，尤其不能像正常人一样，尤其一些上臂运动，剧烈的上臂运动都是不合理的，除了这些以外，起搏器对我们正常生活没有过多的影响。

人体的平均心率官方讲60到100次/分，就是说我们的心跳每分钟要至少跳50次到60次/分以上，这样才保证我们的循环，如果跳得太慢了，心脏又没有更多的力量，这样它的总体供血量就会不足。 为了解决这个问题，我们发明了心脏起搏器。针对一些病人心跳不足50次/分，而且有明显的临床症状，比如乏力、黑蒙、头晕，这样的病人就需要辅助他心跳，我们把心脏起搏器植入到病人身体之后，病人心跳就能用这个机器调为每分钟至少60次以上，这样就把病人心跳慢的问题解决了，这是一个很先进的仪器。

心脏起搏器是针对心动过缓，尤其是病态窦房结综合征这样的病人的。我们正常人的心跳是每分钟至少50次以上，如果这个病人自己的心跳，我们叫窦性心律或者叫房性心律维持不了每分钟50次以上，病人就会出现因为心跳过缓引发的一些症状，比如晕厥或者有眩晕、走不稳、黑蒙，怎么办呢？就是安起搏器。 心脏起搏器是一个比较现代科技的技术，它就像一个火柴盒那么大，它的电池容量通常是6到10年之间，如果这个病人完全依赖心脏起搏器，举例讲他的心跳每一跳都是起搏器在带，这样起搏器用电用得多，大概6到8年就得换了。如果这个病人起搏器安上之后基本不起作用，或者他每分钟也没几次起搏，起搏器至少能维持十年以上。

晕厥是一种临床表现，就是病人突然地晕倒了，摔倒了，通常晕厥的病人经常有外伤，比如脸部摔伤了，或者脑袋摔伤了，这是因为他由于各种原因，比如心脏或脑血管的原因，引起了两三秒以上的脑突然缺血引起晕厥。 晕厥的原因很多，包括心脏的问题和脑血管问题，和我们通常的一些行为有关系，就是说他有个突然起身，或者突然一个很急促的转身动作，这个动作可以诱发晕厥这种表现。 当然晕厥不是所有人都是这个问题，现在有一些糖尿病，或者有糖代谢问题这样的病人非常容易发生晕厥。所以晕厥就抓紧到医院去排查，到心血管科、到内分泌科，去排查心脏病、脑血管病和糖尿病。

晕厥就是突然的昏厥，很多原因，它是一些疾病引起的一个表象。 第一个是心脑血管病为主，心脑血管病占了一大部分，脑血管比如说短暂性脑缺血发作，或者重要部位的脑干或者脑的出血，都会引起晕厥。心脏原因就更多了，冠心病，比如说复杂的严重的冠心病，多支病变，或者是恶性的室性心律失常，快速性的阵发性房性心动过速，阵发性室上心动过速，这些病都能引起短暂性的脑缺血发作，就是脑供氧不足了，病人晕厥了。 所以晕厥在临床当中是个比较重的病，它也比较危险，如果出现晕厥，大家应该及早去医院好好查明原因，好好从病因上治疗。

很多人在劳累，激动或者饮酒，或者在一个幽闭环境待时间长的话，会有些胸闷、心慌的感觉。正常人除非是特别劳累，比如长跑运动之后有一些症状，普通人如果在没有很劳累情况下出现胸闷、心慌，一定要查找病因。 如果年龄在30岁以上经常出现这样的症状，首先到医院要查心电图，量血压，查血常规、血生化。通常高血压的早期表现就是胸闷、心慌，等到严重的冠心病了，已经冠状动脉狭窄了，症状就很明显了。现在讲的就是一些反复出现症状，又没明确得到诊断治疗的病人，应该积极再去查，因为这是个病。

现在因为工作的压力大，生活紧张节奏快，很多人平时会有一些主诉，说自己胸闷气短，呼吸困难。如果你认为年轻的时候可能是心理问题，可能是劳累的问题，其实不对的，大家记住这点，没有无源之水，任何症状都得找原因。 经过我这么多年经验，所有胸闷、气短、心慌都有原因，大部分原因是和心脏相关的，尤其像有早期高血压、早期心脏结构形态改变，会引起症状。 这些一定要引起关注，因为这已经给你提出一个健康的信息了，如果你不重视的话，那么这个病会慢慢地加重，出现这问题一定要到正规的医院找一个比较好的大夫，把问题查清楚，这非常重要。

心脏病就是前胸后背都疼，但是根据我的临床经验，一般的冠心病都表现在胸口痛，就是前面疼，后背很少疼，后背也有疼的，那就是冠心病非常重的时候，极少数的病人可能表现后背疼。如果单纯心绞痛，单纯胸口疼和后背疼，如果不伴有其他比如出汗、恶心、虚脱的表现，问题倒不是很大。 胸口痛我们先考虑是冠心病、心脏问题，如果这个人到了一定的年龄，比如五六十岁以上了，肿瘤问题也不能除外。胸口和背都疼情况下，一定要到医院去积极的看，找有经验的医生，至少要排查一下到底是动脉硬化引起的冠心病问题，还是因为其他原因，肺炎、肿瘤的问题，这很重要。