破伤风发作时患者有没有意识，要看破伤风发作的病情，如果破伤风发作时间比较短，发作也是局部的发作的情况下，或者是有意识的，呈清楚状态。如果破伤风发作，持续时间比较久，也是全身性的发作，可能会导致意识障碍、意识模糊，甚至昏迷现象。所以，出现破伤风发作时，应该立即呼叫120或者是用私家车送到医院去急救处理，可以给予行相关的检查。然后，给予大剂量的青霉素抗感染治疗，抽搐的时候可以采取对症治疗，行镇静治疗控制抽搐现象。如果出现呼吸抑制的话，要行气管插管呼吸机治疗，然后持续的镇静与缓解症状。