一般来说脊柱侧弯不会导致脸部不对称，脊柱侧弯一般不会影响到头面部的稳定结构，比如头面部的肌肉、韧带、筋膜等等。

如果双侧的稳定结构出现了不平衡，会产生发育性的脸部不对称，但是脊柱侧弯本身对头面部的稳定结构的影响还是比较小的，因为头面部的稳定结构起止点都处于头颈部，脊柱侧弯对于头颈部的影响相对是较少的，因为颈椎负重比较小，同时活动度也是比较大的，代偿能力也是很强的，即使产生轻微的影响也能通过代偿，不至于限制双侧面部的发育，产生不对称。常见的面部不对称的原因是先天性斜颈，主要是由于双侧的胸锁乳突肌出现相应的肌力不平衡导致的。