老年痴呆的最初表现包括记忆力下降以及精神行为异常，记忆力下降是老年痴呆患者最常见的早期症状，患者常常容易遗忘刚刚发生的事情或者出现丢三落四的情况，但是对远期的记忆功能保存相对完整。还有些患者会在早期出现精神行为的异常，比如存在幻觉、容易随地大小便等情况。

除了这些症状以外，还有少部分患者会在老年痴呆的早期出现定向力、计算力以及生活自理能力的下降。因此，当患者出现上述症状时，需要警惕存在老年痴呆的可能，患者需要及时的去神经内科就诊，完善颅脑核磁共振、脑脊液基因检测以及神经功能量表评分等检查，以明确诊断。并尽早的给予多奈哌齐，能改善认知功能的药物进行治疗。