开水烫伤之后肿了，首先应该用流动的自来水或者是冷水浸泡半个小时以上，先降低皮肤的温度。如果烫伤比较严重，不仅有肿胀表现，同时有皮肤破溃，应该涂抹一些药膏，再用纱布包扎，让敷料保持清洁，防止创面感染，可以尽快的促进创面的愈合，水肿很快就会消退。

开水烫伤后，组织毛细血管通透性明显的增加，血管里的液体渗到组织间隙或者是体外，就会引起组织水肿，要抬高患肢，增加循环回流的血量，从而减轻水肿的严重程度。如果烫伤比较严重需要做手术，甚至植皮、皮瓣的治疗。