膝关节积液可以通过症状，体征以及相应的辅助检查来明确诊断。如果膝关节只有少量的积液，一般症状体征表现并不明显，常常需要辅助检查来进行明确诊断，比如彩超或者磁共振，能够发现膝关节少量积液。

膝关节如果出现中等量以上的积液，一般50毫升左右，在症状和体征上就会有所表现，比如出现膝关节的肿胀，活动时候胀痛，还有甚至造成功能障碍。在检查体征上常常表现为浮髌实验的阳性，这个时候也可以经过彩超以及磁共振来检查。膝关节的积液最常见的原因包括急性损伤产生血性的膝关节积液，还有关节炎或者滑膜炎产生炎性积液。另外比较少见的，也有感染性的膝关节积液或者肿瘤等等原因造成的膝关节积液。