老年人膝关节出现疼痛，最主要是考虑由于退变的原因造成相应的骨性关节炎，老年人身体是处于衰老状态的。骨质的代谢也会出现减退，出现骨量丢失增加，成骨减少，从而出现骨质退变，相应的会出现骨的增生变形，这些情况下在活动的时候容易造成关节的损伤，包括关节软骨的磨损剥脱，周围软组织韧带的摩擦断裂变性等等一系列的病理改变，这些都会导致膝关节结构发生改变，从而产生相应的功能障碍以及疼痛症状。

老年人出现骨性关节炎，一定要上医院进行系统的检查，要根据骨性关节炎的严重程度采取保守治疗或者是手术治疗，严重的时候可以选择进行关节置换。