根管治疗的牙齿又痛了怎么办
2020-11-26
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视频内容

根管治疗后,牙齿发生疼痛,可能要分为以下几种情况:

第一种情况是做完根管治疗之后,不久就出现牙齿疼痛,这种情况可能是治疗之后,根尖部还有一点残留的炎症,没有得到很好的控制,所以继发的这种疼痛。这种情况可以先观察一段时间,如果疼得比较厉害,可以吃一些抗感染的药物,如果患者吃完药物之后,疼痛肿胀缓解,建议还是继续先观察一段时间。如果反复出现,建议还是要去医院看一下,看有没有这种炎症没得到有效控制,或者是有遗留的这种根管没有得到有效治疗。因为我们的牙齿里面的根管系统是很复杂的一种管道结构,有些情况下,它里面有一些非常细小的,像树的末梢一样的分支,它通过常规的根管治疗,实际上不能得到有效的清除,这种情况下,还是建议患者去医院或者医生去看一下,有没有已残留的没有得到有效去除感染的根髓存在,如果有感染残余的牙髓病变存在,可能还需要重新做一下根管治疗。

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如何判断牙痛还是三叉神经痛

有些患者总是牙痛,可是去看了牙科却说牙齿没有问题,那到底是什么情况呢?如果你的面部、舌部,有电击样、针刺样、刀割样疼痛,持续时间很短,而不发作的时候什么感觉也没有,那有可能是三叉神经痛发作。

三叉神经痛是局限在三叉神经支配区内的,一种反复发作的短暂性、阵发性剧痛,每次发作仅数秒钟到两分钟,间歇期完全正常,患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点,严重者可因疼痛出现面肌抽搐。

随着病程进展,发作次数逐渐增多,会因疼痛不敢洗脸、刷牙、进食,很多人在三叉神经痛发作时,误以为是牙痛,但是拔牙之后疼痛仍不能缓解,这时候才意识到可能是三叉神经痛。

为了减少这种情况,大家要记住,牙痛往往是持续性钝痛,且多合并有牙龈及脸部肿胀,而三叉神经痛多是间断性的疼痛,间歇期可完全正常。

三叉神经痛在发病初期持续时间不长,疼痛不是特别剧烈,不治疗确实可能缓解,但这种缓解多数只是暂时性的,还有再发作的可能。确诊为三叉神经痛,首选药物为卡马西平,大约70%的患者可以治愈,如果药物不能控制,还可以考虑进行微创手术治疗。

那么除了按时吃药还需要注意什么呢,首先饮食要有规律,尽量吃一些软的、易咀嚼的食物,不要吃刺激性大、过冷、过热的食物,其次,饭后要漱口,说话、刷牙、洗脸时候要轻柔,以免诱发。

第三要适当进行体育锻炼,增强自身抵抗力,保持心情放松,保证充足睡眠,所以如果大家遇到顽固的牙痛时,不妨到神经科来看一下。

肖雨晴
副主任医师
2021-03-31
29.04万

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