小脑萎缩通常分为生理性和病理性两种，生理性脑萎缩是随着人年龄增长，脑细胞功能正常退化衰变引起来的；而病理性脑萎缩多有脑血管病变（如脑梗死、脑出血、动脉硬化）、退行性疾病（比如多发性硬化）、内分泌疾病（比如长期患有糖尿病、甲亢）、脑外伤等多种病因引起来的脑组织受损、体积缩小的疾病。

小脑萎缩先兆表现有走路不稳，没有平衡感，上下楼梯困难，头晕，视物模糊，失眠多梦，大喊大叫，肢体僵硬等。

出现小脑萎缩后，除了积极治疗导致脑萎缩的重要因素，比如血管性疾病与内分泌疾病，还可以应用增加脑部供血，改善脑部记忆、认知和生理功能的药物，同时，调整生活、饮食方式，适当增加社会活动等。

如果老年人出现脑萎缩，症状比较轻，是不需要进行特殊的治疗的；如果患者是一个病理性的脑萎缩，导致出现痴呆的表现，这种情况就要及时的进行干预。

针对引起脑萎缩的原因来进行预防，平时可以给予患者健脑方面的治疗，改善脑部的血液循环，口服改善血液循环和脑代谢的药物。

另外，患者在平时的生活中，要注意营养的均衡，多吃核桃、蛋类、蔬菜、水果、豆制品等。避免吃辛辣或腌制烧烤类食品，要多参加体育活动锻炼，多做益智的活动，生活要有规律。

牙龈肿痛要实现快速的消肿，首先局部要加强清洁，进行冲洗，从清洁的角度，我们建议患者自己要认真的刷牙漱口，必要的还要使用一些牙线，牙间隙刷这样的辅助的清洁工具，专业的医生要进行龈沟的冲洗、上药，有些还要辅助清理，我们比较明显的刺激因素，像大块的牙结石，局部的因素去除以后，通过牙周袋内放置消炎止痛的药物，像我们的奥硝唑这样的药物能够使牙龈的炎症能够尽快的缓解。

全身还要配合必要的药物治疗，一般牙周炎的患者，我们推荐使用对抗牙周致病菌和厌氧细菌的，像甲硝唑，替硝唑，奥硝唑这一类的药物，一般牙周炎要实现快速的消肿止痛，一定是局部进行良好的冲洗上药，全身进行足够量的抗生素合适的使用，同时患者还要进行牙齿周围清洁的良好的维护，三者结合可以快速消肿止痛。

牙龈上面如果反复长脓包，出现窦道和瘘管这些情况，说明我们牙齿或者牙龈出现慢性持续性的炎症，当然这种炎症要提醒我们高度注意，及时的治疗，但它本身发生癌变的概率是很低的，因为它的本质是一种炎症性的疾病，它可能造成炎症的反复发作，造成我们骨头的破坏，牙龈的损伤，牙齿的松动，但极少出现癌变的情况。

像这种窦道往往说明周围的牙龈或者牙齿有慢性炎症的存在，如果牙龈存在炎症的话，一般要通过牙齿周围的牙周洁治，牙周深刮，消除牙周袋内的炎症，来促进这种瘘管和窦道的恢复。

还有一种情况是因为牙齿根尖周发生的炎症，出现了牙齿表面的瘘管、窦道，这种一般需要对牙齿做杀神经根管治疗，完善根管治疗以后，还要做根尖周的手术，炎症得到彻底处理了，这种窦道和脓肿就消除了，真正这种窦道和脓肿长期存在，出现癌变的概率是极低的。

牙龈出血可能反映机体存在两方面的问题。

第一，从牙齿局部的情况来看，最常见牙龈出血，是因为出现了牙龈炎或者牙周炎的情况，牙龈炎和牙周炎的发生，是因为日常生活中牙齿周围清洁不到位、不彻底，牙齿周围出现了细菌、牙菌斑、牙结石的沉积，附着，这些牙结石，牙菌斑会持续反复的刺激牙龈组织，导致牙龈处于一种水肿、充血的状态，这个时候如果刷牙有硬物，甚至吸水，牙龈组织都会出现牙龈的出血，这类的问题要通过清洁牙齿周围，认真地消除炎症来得到解决。一般需要专业医生的牙齿周围洁治和自己良好口腔卫生的习惯养成，来得到根本性的治疗。

第二，牙龈出血还可能是一些全身系统性疾病的反应，尤其是我们血液系统疾病，影响凝血功能的一些疾病，比如白血病，再生障碍性贫血，肝脏疾病像肝硬化，影响到凝血功能的时候，首先可能表现为牙龈的反复出血，像这类的问题需要到血液科做检查，通过化验提示凝血功能的问题在哪，及时针对性的给予治疗。

牙周炎的患者容易出现牙龈萎缩，牙齿的松动，出现这种情况说明我们的牙周炎已经发展到了一个相对比较严重的阶段，需要立即去专业的牙周科医生那里做专业的牙周治疗和维护。

这种治疗一般首先要进行检查，通过专业的牙周检查，了解我们牙周袋的深度，牙周附着丧失的情况，牙结石的情况，牙龈萎缩和牙槽骨吸收的情况，还要拍一些专业的X线片子，综合分析我们牙周组织受损的类型和程度，只有了解了病情才能制定完善的治疗方案。

牙周外科的医生会通过对病情的分析，制定合理的方案，包括我们的牙周洁治，也就是牙龈表面牙结石的清除，包括我们龈沟内牙结石的深刮，以及有些患者还要通过牙周外科手术的方式来促进牙龈附着的再形成和牙槽骨的恢复。

只有我们彻底解决了牙周附着丧失、牙槽骨吸收的情况，牙齿的松动、移位，牙龈的萎缩，才能够在一定程度上得到部分的恢复。

牙龈肿痛很容易引起局部的淋巴结肿大，尤其是我们颌下区和颏下区的淋巴结肿大。

因为牙龈的肿痛，通常是一种慢性炎症刺激造成的，就像我们的牙龈炎、牙周炎、冠周炎。这类病变都属于炎症性病变，有明显的细菌感染的病因。

机体在遭遇细菌感染的时候，会动员我们的淋巴组织提供防御功能，这种防御功能，很典型的一个表现就是区域的淋巴结会出现肿大，有些还会出现疼痛。

当然如果我们及时的发现牙龈的炎症、肿痛，及时的给予局部的对症的处理，消炎，炎症很快消退了，我们的淋巴结肿大理论上讲，也应该快速的缓解和消退，如果这种牙龈炎反复发作，淋巴结的肿大反复发作，最后牙龈的炎症消退了，淋巴结的肿大可能就不能够消退，造成局部遗留肿大淋巴结的这种可能性比较高。

在人群中经常会遇到因为淋巴结肿大来就诊的，既往通常都会有牙龈肿痛，反复发作的病史，所以牙龈肿痛引起局部淋巴结肿大，是很常见的，经常发生的并发的症状。

牙龈如果出现了发白的情况，我们要做仔细的检查和辨别，看看是牙龈本身正常的表现，口腔局部疾病的表现，还是全身性疾病在口腔的反应，首先有些患者的牙龈纤维，牙龈组织比较薄，牙槽骨出现增生的时候，牙龈的颜色会偏白一些，这种是一种正常的生理现象。我们只要保护好牙齿的健康做好牙齿的清洁，避免牙周组织发炎就可以了。

第二种情况，如果长期有慢性的牙周疾病的存在，尤其是一些慢性牙周炎的发生，也可能造成我们牙龈出现瘢痕，发白，脓肿，这样类的表现，对牙周疾病我们应该及时的发现，及时的进行牙齿周围的清洁处理，患者要改善口腔卫生的习惯来控制我们的牙周疾病。

第三种情况就是我们一些全身系统性的疾病，比如说我们出现贫血的时候，容易出现牙龈苍白的情况，如果我们怀疑到牙龈苍白可能伴发全身的问题，需要做一些专业的血液方面的化验和检查才能明确诊断。

所以在日常生活中，如果我们发现牙龈发白，一般要找正规的医院进行仔细的检查，看看是正常的生理问题，还是我们口腔局部疾病的表现，还是我们全身疾病在口腔的早期的反应。

牙龈突然大量出血不疼痛，最常见的是我们的牙龈炎，牙龈炎是牙齿周围没有清洁干净，造成了局部有细菌、菌斑、牙结石的慢性存在长期刺激，这种长期刺激作用在牙龈上就会出现牙龈的水肿、炎症、充血。

水肿的牙龈容易受外力的作用，会产生出血的情况，尤其是我们突然间触碰，吸水，像我们刷牙、咬硬物都会造成牙龈明显的出血。

这种牙龈炎要治疗，一般首先是要进行牙齿周围的清洁，通过牙周洁治来实现牙结石的彻底去除，恢复我们牙龈正常的形态和功能，当然如果牙龈突然大量出血，还有一种可能是我们牙龈的血管瘤，包括我们颌骨中央性的血管瘤，一旦破裂也会造成大量的出血，而且这种出血通常很汹涌是喷射状的，像这样的出血我们要及时的进行压迫，立即到专科医院进行检查，及时发现病变，进行栓塞和消炎治疗。

我们长阻生智齿的时候，出现肿痛的症状，首先强调对局部加强清洁。患者本人需要刷牙的时候对局部进行仔细地清除，越是疼痛越要刷得干净，还可以进行局部的冲洗。

患者要尽可能的避免用疼痛这一侧进行咀嚼和咬合，我们更多的选择对策进行咬合。如果疼痛症状持续不能缓解，要到医院请牙医进行局部的冲洗。一般是使用双氧水，高锰酸钾液对局部的银牙周的盲袋进行冲洗，冲洗结束以后会上一些碘甘油浓台氏液，促进他消炎，直呃呃收敛，缓解肿痛的症状，对一些症状比较明显的呃，长智齿引起疼痛，还要建议口服一些抗生素类的药物，像头孢类，甲硝唑是我们常用的药物，如果明显的发现智齿是阻生的，不能正常萌出的，一旦出现肿痛症状发作，在症状得到控制，肿痛得到缓解以后要。

尽快的找牙医拔除智齿，只有把智齿拔除了，去除了致病因素，才能避免以后智齿肿痛反复的发生。