我们要考虑诊断一个慢性胃炎的病人，我们要给他进行一些检查，那么最常见的做得最多的，临床上我们也就是进行一个HP(幽门螺旋杆菌)的检查，HP的检测有包括了无创性的和有创性的检查，那么无创性我们临床用得最多的就是碳呼气试验，碳13、碳14的检测，和一个HP抗体的检测，HP的抗体检测就是通过抽血来进行化验检测。那么有创的就包括胃镜的检测，病理的检测，快速尿素酶的一些检测等等，这是我们最常用的一个HP的检测来诊断慢性胃炎。那么第二个就进行一个胃酸的分析，胃体的胃炎胃酸是缺乏的，胃窦的胃炎胃酸是有可能正常，也可能是增加的。然后我们还可以进行血清的胃泌素和胃蛋白酶原的测定，胃泌素17的测定也可以出现下降，胃蛋白酶原也出现一个下降的情况。那么具体的一个分析就是胃窦的萎缩，它的胃泌素17是下降的，它的胃蛋白酶原Ⅰ，和胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ的比值没有明显的变化。如果是个胃体的萎缩，它的胃泌素17是增高的，它胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ的比值是下降的。此外，我们还可以进行慢性胃炎的一些自身抗体的检测，和维生素B12浓度的一个测定，那么自身抗体的检测就包括了有一个内因子抗体，和壁细胞的抗体的一个检测。那么下面才是我们最重要的，就是一个内镜的检查。我们要诊断慢性胃炎，这个内镜的检查必不可少，那么内镜的检查我们把胃炎就可以诊断为萎缩性，和非萎缩的两大类型。此外，还有一些特殊类型的胃炎，包括化学性胃炎、放射性胃炎、淋巴细胞性胃炎等等。病理的检查，我们做胃镜以后一般都会要对这个慢性胃炎的患者，要进行一个病理的检查，这个检查对于我们慢性胃炎的诊断也是至关重要的，如果发现了有黏膜的异常的一些表现，我们还可以进行色素内镜、电子染色放大内镜，和共聚焦内镜等等检查。综合以上那些检查，可以根据五种组织学的变化来进行分级，就是包括HP的感染、炎性的反应、胃炎的活动性、黏膜有没有萎缩、有没有肠化，我们可以分成无、轻、中、重四级来进行诊断。我们更要注意的是肠化生的一个范围，肠化生的范围越广，发生胃癌的危险性就会越高。这个化验单大家可能拿到了也看得不是很明白，就请到那个消化内科门诊，专科门诊来进行就诊，医生他会给你一个解释的。