萎缩性胃炎除了病因的治疗、对症的治疗、药物的治疗外，目前也没有一个确切能够逆转萎缩性胃炎的药物治疗。随着年龄的增大，萎缩性胃炎的发病就会不断地增加，我们要重视自身的胃的保健，就能够延缓和减慢萎缩的发生。措施就包括少吃刺激性的食物，少烟、酒、浓茶、咖啡，食物的品种多种多样，蔬菜、水果、杂粮都多吃一些，加工越简单越好，熏烤、腌制等等都尽量地要避免，肉类的、高脂的饮食、高盐的饮食都要注意尽量地少吃，再一个损伤胃黏膜的药物尽量地要少用。 综合以上那么多情况，我们也认为萎缩性胃炎完全是可控的，就是说我们也要保持乐观的情绪，注意生活规律，保证充分的睡眠、适度的运动，打好保卫战。

慢性萎缩性的胃炎目前来讲没有特殊的治疗，所以病因治疗就尤为关键了。首先就要关注有没有幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌感染是中青年人或者是严重的萎缩性胃炎的最主要的病因之一，临床上最多的就是做一个HP(幽门螺旋杆菌)的抗体的检测和呼气的检测，大家要注意这两个检测的不同，HP抗体的阳性只能是有过感染，也就是说你可能是以前感染，也可能是现在感染，是不能作为治疗的指征的。如果是HP抗体的阳性，我们就建议再做吹气的试验，就是说碳呼气试验，包括碳13、碳14的检测，如果这个检查是阳性，那么就说明是现症的HP的感染，是需要进行规范的治疗的。 对于萎缩性胃炎的病人，我们还要做胃镜的检查，做胃镜的检查有两个目的，一个就是要查清楚有没有肠化、不典型增生，再一个还要进行细菌方面的检测，我们可以通过细菌的培养、细菌的病理检查和尿素酶试验来检测HP。如果我们进行了HP的四联治疗以后，一般是停药以后四周来进行检测。那么80岁以上的患者萎缩性胃炎要不要抗HP的治疗，我们要权衡利弊，我们要综合来考虑病人的合并症，胃黏膜的情况和感染的状态来进行评估以后，由专科的医生来做出决策。除了HP的感染之外，长期的烟酒刺激、服用了损伤胃黏膜药物，还有一些自身免疫的因素，合并感染的一些因素，都可能是萎缩性胃炎的病因，我们要逐一地进行排除。

我们诊断萎缩性胃炎除了临床的症状、胃镜和病理的检查之外，病理的检查是我们诊断的一个金标准，我们还是建议病人要去查一个胃功能的检查，血清胃功能的检查就包括了一个血清胃泌素17的检查，还有一个胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ的检查。血清胃泌素17它代表的是一个胃窦黏膜的分泌功能，胃蛋白酶原Ⅰ代表的是一个胃体的分泌功能，如果全部都正常，就说明这个萎缩的情况不严重。如果只是出现单一的胃泌素17的降低，就说明是一个胃窦的萎缩。出现了胃蛋白酶原Ⅰ的降低说明是胃体的萎缩，如果两者都降低，那么就出现的是一个全胃的萎缩，我们通过测定血清胃功能，我们间接就可以反映萎缩性胃炎的部位和严重的程度。当然我们也要注意这个血清胃功能的检查，受到多种因素的一些影响，检查的结果要进行一个综合的判断和分析，要请专科的医生来给你看这张化验单。