妊娠期糖尿病是怎么回事
2019-10-31
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妊娠期糖尿病是指:妊娠前糖代谢是正常的,或者只是潜在的糖耐量的减退,但在妊娠期才出现或才确诊的糖尿病。妊娠期糖尿病的表现其实跟非妊娠期糖尿病的表现是一样的,多数早期可能并没有症状,而是在妊娠、定期产检时发现。

妊娠糖尿病的原因大致分为两种:一种是孕妇本身是高危的人群,因为妊娠这个应激状态,让隐性的糖尿病显性化了,比如,孕妇出生体重大于4公斤,孕妇曾经有过多囊卵巢综合征、不明原因流产,有过死胎、巨大胎儿或畸形分娩史的一些孕妇,或者在本次妊娠中胎儿偏大、羊水过多等,这都容易发生妊娠糖尿病。第二与妊娠特殊的生理状态有关。

那么妊娠期有哪些与糖尿病相关的特殊生理状态呢? 妊娠期血容量增加,血液被稀释,由于胰岛素分泌是相对恒定的,所以血液稀释以后,胰岛素就相对不足了。胰岛素不足自然会导致血糖升高;第二,内分泌状态特殊,怀孕本身使身体各个器官就备受挑战,所以怀孕对孕妇的胰岛功能也是一个挑战,而且妊娠期间,胰岛素水平有可能反而是高的。由于妊娠期间卵巢功能比较旺盛、胎盘功能旺盛,机体可能会产生更多抵抗胰岛素的激素,比如雌激素、孕激素、胎盘生乳素、肾上腺皮质激素等,这些激素可能会抵抗胰岛素的作用,导致血糖升高,并出现一些相应的临床表现。另外,在妊娠早期,由于胎儿的需求量增加,可能还会出现低糖、低血糖的一些表现。

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