血压低血脂高怎么办
2019-10-29
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血压、血脂是现在特别需要密切关注的指标,因为大家可能都不会陌生的一个名词叫三高,它指的就是高血压、高血脂和高血糖。目前高血压、高脂血症都是心脑血管疾病非常重要的危险因素,所以日常监测血压和血脂是非常重要的一件事情。如果在体检或者查体的过程中,发现存在了血压低、血脂高的情况,那么患者需要注意的是两个方面。

首先针对血压低,如果血压的收缩压低于80毫米汞柱,但是请大家注意单纯的血压收缩压的降低并不能说明问题,如果同时伴随有乏力、头晕眼前发黑或者晕倒等情况,才认为是低血压的状态。而低血压主要的危害就是组织器官灌注不足。所以在临床中发现低血压后,要明确是什么样的病因导致的低血压,针对病因进行治疗。

而高脂血症指的是总胆固醇的升高,甘油三酯的升高和低密度脂蛋白的升高。出现了血脂升高就要抽血去明确,是以哪种成分升高为主,如果是低密度脂蛋白的升高,需要应用的治疗是采用他汀类的药物,而甘油三酯的升高采用的是贝特类的药物治疗。当然对于高脂血症饮食的控制和锻炼也是非常重要的,而且还在这里特别想提醒大家,任何的药物治疗一定要在医生的指导下去进行。

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血脂低的危害

大部分的群众可能关注的是高血脂,但高血脂的患者经过治疗以后,可能胆固醇的水平就低于正常参考范围区间了,就会带来另一个问题,会担心血脂降得太低了,会不会带来一些影响。

因为血脂是一个正常物质,本身具有生理作用,以胆固醇为例,胆固醇是细胞膜的一个构成成分,能够决定让细胞膜流动性更好更加牢固。另外身体里的很多激素合成的前提都是胆固醇,胆固醇经过加工,一步一步变成了激素,其中性激素、糖皮质激素、活性维生素D都是胆固醇来源的激素,都叫类固醇激素。因此如果胆固醇水平过低,大家就会担心会不会影响这些激素的合成,会不会让细胞膜不稳定,带来一些损害。

但是目前关于胆固醇水平低了以后,会存在一些报道认为,比如和脑血管病的发生、免疫力降低、激素水平合成不够可能相关,但是在这个方面大家没有共识,就是说每一个不同的研究里面,没有得到一致性的结果。因为在一些个体,家族性胆固醇水平就是比较低的,并没有发生非常严重的不良事件,并没有影响寿命,所以大家对于低胆固醇会带来什么危害,并没有非常统一的认识。

一般认为在婴儿期,胆固醇水平一般是在1.3mmol/L的水平,降低胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇水平不要低于1.3μmol/L,在这个水平就足以了。对于心脑血管疾病来讲,也是非常安全的,再低是不是会有损伤和影响,并不是非常明确,所以建议在合理的范围里,可能是更好的。

董爱梅
副主任医师
2020-03-24
53.71万

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