血脂高应当吃什么药，取决于是什么血脂增高。

如果增高的是甘油三酯，可能以降甘油三酯的药物为主，包括非诺贝特类的药物来降低甘油三酯的水平。如果是胆固醇增高为主，可能就要使用他汀类药物来进行治疗。

还有一些患者的血脂增高是混合性的高脂血症，甘油三酯也高，低密度脂蛋白胆固醇水平也高，这时候就会要选择先降甘油三酯，还是先降胆固醇，也就是说先使用贝特类的药物，还是先使用他汀类的药物。

原则是如果甘油三酯水平增高得非常显著，要是超过了5.6mmol/L，特别是超过10mmol/L以上，这时候发生急性胰腺炎这样的急性病症可能性就会显著增加，这时候先降甘油三酯。

相反如果甘油三酯水平只是轻度增高，在5mmol/L以下，这时候就以降胆固醇为主，优先控制的目标就是低密度脂蛋白胆固醇，就需要使用他汀类药物来进行治疗，他汀类对甘油三酯有一定的降低的作用，但是更重要的甘油三酯被称为饮食相关血脂，控制饮食以后，它的水平能够得到非常明显的改善。