腱鞘炎
史俊
大同煤矿集团有限责任公司总医院 骨外科
腱鞘囊肿切除后几天可以活动手指

腱鞘囊肿主要是关节腔内的关节液,各种原因致其增多,而压迫关节囊,从薄弱部位突出形成的腱鞘囊肿。腱鞘囊肿切除术后,一般来说,需要把关节囊根部的口子结扎或者缝扎。

几天可以活动手指呢?这个要从腱鞘囊肿的部位来看,腱鞘囊肿部位如果在外关节,活动手指是问题不大的,如果腱鞘囊肿发生在某一个小关节,那一般至少应该三周以上才能活动手指。

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儿童手腕腱鞘囊肿怎么办

如果儿童手腕发生腱鞘囊肿,而且儿童太小不能配合麻醉及手术,那么可以采用保守治疗的方法。即将手腕部的腱鞘囊肿通过挤压的方法,将其压破。

具体操作方法:将儿童的手腕掌曲,使背侧的腱鞘囊肿的包膜紧张,挤压腱鞘囊肿使其压破。之后给予小夹板,或者是石膏固定手腕部三到四周,预防腱鞘囊肿再次复发,这就能够达到治疗的目的。

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腱鞘囊肿和腱鞘巨细胞瘤的区别

腱鞘囊肿是由于各种原因引起的关节腔关节液增多,压迫关节囊向薄弱部位突出,形成关节囊疝。而腱鞘巨细胞瘤是发生在手部及手指的圆形、类圆形结节,一般无明显压痛,主要呈分叶状和小叶状,致密的透明化胶原围绕。

一般来说,腱鞘囊肿可以通过挤压、抽吸、中医火针或者手术切除治疗,腱鞘巨细胞瘤可以通过手术切除,其容易复发,但不会引起转移。

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腱鞘囊肿和脂肪瘤区别

腱鞘囊肿是由于关节内液体经关节囊薄弱部位向外散出而形成的腱鞘囊肿,它质地较硬,呈圆形,一般好发于关节部位;而脂肪瘤一般发生在脂肪丰厚的皮下,呈分叶状,质软,切除时腱鞘囊肿有蒂,蒂通向关节囊,需要结扎。而脂肪瘤是无蒂的,另外腱鞘囊肿切除时多数是圆形的,而脂肪瘤多数是分叶状,无白膜的。

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腱鞘囊肿是良性还是恶性

腱鞘囊肿肯定是良性肿瘤,另外腱鞘囊肿的生长是膨胀性生长,而恶性肿瘤的生长是浸润性生长。另外腱鞘囊肿有包膜,与周围组织粘连少,基本没有粘连,而恶性肿瘤几乎没有包膜,与周围组织界限不清。恶性肿瘤局部血运丰富,生长速度快,而腱鞘囊肿生长速度缓慢,最重要的一点是腱鞘囊肿不会发生转移,而恶性肿瘤会发生转移,腱鞘囊肿只有复发,而不会转移。

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腱鞘炎拇指弯不了了怎么治疗

腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱长期反复摩擦而导致腱鞘发生水肿、炎性改变而引起来的。拇指疼痛、活动受限、弹响,甚至不能活动,就是老百姓所说的弹响拇。如果腱鞘炎严重的时候,拇指是不可以弯曲的,这个时候治疗方法一种可以采取糖皮质激素和局麻药配合给予局部封闭治疗,另一种情况可以采取手术,将腱鞘切开或者部分腱鞘切除治疗。

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腱鞘炎手术能彻底治疗好吗

腱鞘炎手术是能够彻底治疗好的,腱鞘炎一般是由于腱鞘压迫肌腱所产生的,活动时弹响、疼痛,甚至活动受限,初期可以给予手指制动、热敷,应用止痛对症药治疗。其次,可以局部给予糖皮质激素和麻醉药来封闭。实在经过多次正规治疗后疼痛症状不缓解,可以手术治疗,手术治疗时切开压迫肌腱的腱鞘,松解肌腱,但是手术治疗过程中应该注意尽量不要受伤到手指的血管和神经。

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腱鞘炎反复疼痛怎么办

腱鞘炎反复发作导致疼痛活动受限的话,如果经正规的治疗三到六个月仍然没有好转,应该行手术治疗。手术治疗时切开卡压的腱鞘,或者部分切除腱鞘,解除压迫,这样就会缓解疼痛的症状。但是不可以多次的注射糖皮质激素和局麻药,因为长期反复注射局部封闭药,可能导致肌腱断裂,而引起不必要的后果。

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食指有腱鞘炎吗

腱鞘炎是由于肌腱与腱鞘之间长期反复的摩擦而引起疼痛、活动受限症状,所以只要手指有腱鞘和肌腱,而且长期活动引起反复的摩擦,就有可能形成腱鞘炎。

腱鞘炎一般可以通过保守治疗,比如说局部热疗、制动或者是糖皮质激素和局麻药局部封闭来缓解症状。如果经保守治疗,症状不能缓解,可以行手术腱鞘切开或者部分腱鞘切除术来缓解症状。

史俊
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手腕腱鞘囊肿缝口很痛怎么回事

手腕部的腱鞘囊肿切除术后缝合口疼痛,在早期可能是由于缝合口皮下淤血而引起来的,注意在换药时可以按压缝合口将淤血挤出,之后加压包扎,防止继续肿胀。如果在三天以后仍发现缝合口周围肿胀或者是发红、疼痛加剧,那就应该考虑是否有切口感染。另外,手腕背侧,特别是桡背侧如果没有红肿,只有刺痛或者烧灼样疼痛,可能是桡神经浅支受伤引起来的。