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湖南中医药大学第二附属医院
肾病内分泌科
胡剑卓 副主任医师
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甲状腺结节是什么原因导致的
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甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病,那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质,以及电离辐射的影响。 那么甲状腺结节的发病率目前是很高的,估计目前我国的甲状腺结节发病病人已经有1亿多,其中10%的患者为恶性结节。 那么,我们目前将这个甲状腺的结节可以归结为以下几个因素: 一、碘的摄入不合理。 生长发育期、怀孕、哺乳等时期,那么患者机体对甲状腺激素的需要量是大量增加的。(增多)引起相对的碘的不足,一但碘摄入不足,就会引起这个甲状腺的增生,导致内分泌紊乱,从而引起甲状腺结节的出现。 如果本身不缺乏碘,但长期进食这个高碘的食物,如海鲜或者高碘盐,或者其它的这些含碘较高的食物,他可能导致体内的碘过多,也会刺激这个甲状腺细胞的增生,发生甲状腺结节。 第二就是遗传因素。 很多甲状腺结节是具有家族性的,那么这是在遗传的酶的缺陷,造成的激素的合成障碍。 第三种情况就是X线照射史。 国际研究表示,20%的甲状腺结节在幼儿期可能有X线照射史,那么X线会引起DNA的改变,这也是导致甲状腺结节发生的一个重要原因。 四、精神刺激。 由于心理和精神压力过大,会引起内分泌波动,就会使得我们的甲状腺激素分泌出现异常。女性的雌性激素与甲状腺也是密切相关的,其激素水平的变化可以引起结节的形成。这也是临床上甲状腺结节多见于女性的原因。
甲状腺结节不能吃什么食物
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甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病,那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质,以及电离辐射的影响。 那么我们建议病人要戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激的食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮。还有忌肥腻的食物、油煎食物。还要注意少吃海鲜、海带等含碘量较高的食物。 进食这个高碘的食物,如海鲜或者高碘盐,或者其它的这些含碘较高的食物,他可能导致体内的碘过多,也会刺激这个甲状腺细胞的增生,发生甲状腺结节。
甲状腺分几级
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为了规范对甲状腺疾病的诊断,我们对甲状腺结节进行了分类,一般来说,我们分为六级,随着等级的升高,那恶性程度、严重程度逐渐升高。 1级,我们指的是正常的甲状腺组织; 2级,那么就是甲状腺的一些良性病变,恶性程度随着时间增大,比如单纯性甲状腺囊肿,需要1-2年复查一次超声; 3级是指甲状腺存在结节,但恶性的可能性< 5%,以囊性实性结节多见,需要3-6个月复查一次B超; 4级是指甲状腺存在结节,但良、恶性不好区分,那么总的恶性程度占5-80%,这个时候我们建议穿刺进行细胞学活检来进一步分类。4级中我们又可以分为4a级和4b级。 那么5级的话,指的是甲状腺存在结节,且大部分是恶性的,恶性的几率超过了80%, 建议穿刺活检或者直接手术治疗; 6 级,那么就是指的已经活检证明是恶性结节。 通常我们认为这个甲状腺疾病分级3级以下的,是良性病变。那么4级以上的,多考虑恶性病变。那么如果是4级的病人,一定要积极的配合医生进行相应的处理。
甲状腺结节钙化是什么意思
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甲状腺结节的细胞的增生,使得单位体积内的细胞含量明显超过正常值,就可以形成甲状腺结节。那么一般来说甲状腺结节有25%的可能有钙化阴影,而这个恶性的甲状腺癌中,50%~62.5%有钙化,一般来说钙化颗粒越粗,癌组织的分化越好。 我们根据钙化的分类,我们可以分为以下的这几种: 1、一个是粒样钙化,几乎所有甲状腺恶性肿瘤都共有的,常常是乳头状腺癌的这种特殊表现。 2、还有粗大的钙化影像,约有10%~20%为癌,考虑这个滤泡状腺癌所占的比例就要大一些。 3、还有髓样细胞癌的钙化,它也多是粗大的颗粒或者砂粒样钙化相混合。 4、一般来说,良性的甲状腺瘤的话,它的钙化以(影像)多致密、边缘清楚,而这个恶性肿瘤的阴影淡而模糊。 从这里我们可以看到,甲状腺结节的钙化阴影与这个癌的分类还是有明显的关系的。如果患者发现这个甲状腺结节有钙化的话一定要去专业医院,进行下一步的诊治。
什么是甲状腺结节
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甲状腺是人体颈部的一个内分泌器官,如果在甲状腺内出现一些异常的结节,那么我们称为甲状腺结节。按照组织分型的话,我们可以分为滤泡型、乳头状型和混合型,那么它们共同的特点多为单发,那么包膜是比较完整的;肿块细胞与周围的甲状腺组织是不同的;而在肿瘤内部的细胞结构相对是一致的。 一般来说,中年女性是甲状腺结节的好发人群。
三高是哪三高
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三高是哪三高,三高我们经常在生活中被提起,我们说的三高主要是指“高血压”、“高血糖”、“高血脂”。 随着我们生活水平不断的提高,三高的人群现在是越来越多。三高指标的升高,也向我们人体的健康敲响了警钟,告诫人们要加强体育锻炼,注意饮食营养,遵守规律的生活方式,改善不良的生活习惯,还要定期去医院进行身体检查,根据医生的嘱咐,按时服药。
甲状腺结节分类标准
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为了规范对甲状腺疾病的诊断,我们对甲状腺结节进行了分类,一般来说,我们分为六级,随着等级的升高,那恶性程度、严重程度逐渐升高。 1级,我们指的是正常的甲状腺组织; 2级,那么就是甲状腺的一些良性病变,恶性程度随着时间增大,比如单纯性甲状腺囊肿,需要1-2年复查一次超声; 3级是指甲状腺存在结节,但恶性的可能性< 5%,以囊性实性结节多见,需要3-6个月复查一次B超; 4级是指甲状腺存在结节,但良、恶性不好区分,那么总的恶性程度占5-80%,这个时候我们建议穿刺进行细胞学活检来进一步分类。4级中我们又可以分为4a级和4b级。 那么5级的话,指的是甲状腺存在结节,且大部分是恶性的,恶性的几率超过了80%, 建议穿刺活检或者直接手术治疗; 6 级,那么就是指的已经活检证明是恶性结节。 通常我们认为这个甲状腺疾病分级3级以下的,是良性病变。那么4级以上的,多考虑恶性病变。那么如果是4级的病人,一定要积极的配合医生进行相应的处理。
甲状腺结节的症状
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甲状腺结节早期都无明显的症状,仅体内出现一些小的结节肿块。那么它的大小可能是数毫米到数厘米不等,一般它的质地比周围的腺体的质地稍微硬一点那么这个肿大比较明显的时候,肿块可以随吞咽而随着甲状腺上下移动。 那么除了有肿块以外,甲状腺肿块比较明显的时候,可以压迫气管,出现呼吸困难、刺激性干咳的情况。如果压迫喉返神经,可能出现声音嘶哑,出现不同程度的这些嘶哑,甚至不能大声说话的情况。 恶性结节的患者,因为这个恶性细胞侵犯周围组织,可以引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍以及出现腹泻、心悸、面部潮红、血钙降低等症状,那么出现这些症状的时候,请一定尽快就医。
甘油三酯偏高怎么办
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甘油三酯偏高怎么办,如果我们在体检时发现我们的血脂过高,那么甘油三酯高的时候我们要注意首先是合理化的膳食,我们要控制膳食中的脂肪、糖类、以及膳食纤维的比列。 尽量多吃些富含膳食纤维的食物,和减少饱和脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入。 第二个就是要改变生活方式,要控制体重,加强运动,控制烟酒,同时注意不要熬夜等不良的这种生活习惯。如果甘油三酯已经很高的情况下,那么我们建议在医生的指导下进行一些药物治疗。服用一些专门控制甘油三酯血症的药物,如贝特类、烟酸类或者是他汀类等药物治疗。
血脂高的症状
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高血脂症的病人的症状一般是比较隐匿的,缺乏特异性的,一般高脂血症的病人可能有头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木的症状,以及胸闷、心悸的症状,甚至还可能出现体重超重,肥胖的症状。 因为缺乏特异性,它容易与其他的疾病的临床症状相混淆,部分病人我们有时候可以在眼睑部发现有一些白色的脂肪斑,在眼睑的上部。 较严重的高血脂患者可能出现头晕目眩、胸闷、气促、胸痛、乏力以及口角歪斜、不能说话等症状,这都是因为高血脂导致冠心病、脑血管意外等疾病的发生。
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胡剑卓
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