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甲状腺结节切除后影响

甲状腺手术，最常出现的一个影响就是术后的出血。出血可能会压迫气管，导致呼吸困难。如果术后患者出现呼吸困难加上引流管出血严重的时候，应该进行紧急的止血处理。第二，气管软骨软化症。因为这个肿块的长期压迫，使得这个气管壁松软。对周围的组织支撑不力导致塌陷。所以在切除甲状腺结节后，导致甲状腺及周围的组织无法支撑软化的气管，导致呼吸困难。第三就是咽喉部的水肿。那么在手术中，因为炎性的刺激，导致周围组织的水肿，可以导致呼吸困难。因此，在排除这个术后出血、气管软化或者声带麻痹的可能性后，我们应考虑是咽喉部水肿所致。可以给予雾化治疗。第四个，常见的就是声带的麻痹在手术中，因为误伤喉返神经，导致病人发生声音嘶哑的情况。一般来说，三到六个月，病人可以逐渐恢复，症状可以改善。第五个影响，甲状旁腺的损伤。如果甲状旁腺损伤以后，导致病人血钙的水平异常，出现低血钙的情况，而导致病人手足抽搐、痉挛。大部分是因为甲状旁腺的血管受到损伤后造成的，因此只是暂时的功能过低。多半在短时间内可以恢复的。第六种可能就是出现甲状腺危象。一些甲状腺功能亢进的病人，在手术后，导致甲状腺素短期内大量的释放到血液中，而出现高热，心率不齐，烦躁，恶心，呕吐，昏迷，甚至死亡的情况。第七种影响就是因为甲状腺腺体的切除，导致人体的甲状腺素的缺乏，而出现甲状腺功能减退的症状。

甲状腺结节会遗传吗

甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病，那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质，以及电离辐射的影响。家族中有甲状腺结节的病人，那么他的结节的发生率要明显高于普通人群。那么，家族性甲状腺肿的致病因素往往是由于这个遗传性的酶的缺陷，导致激素的合成障碍。所以说部分甲状腺结节是具有一定的遗传性的。

甲状腺结节严重吗

甲状腺结节的严重程度需要根据其性质、大小、功能和位置来判断。一般来说，可以分为良性和恶性，恶性结节也就是甲状腺癌，是需要及时治疗的，那么手术治疗是其主要的治疗方法，而大多数的良性结节不需要特殊处理。根据甲状腺结节的大小来说，如果结节太大压迫周围组织气管、食管以及神经的话，我们建议通过手术治疗。而普通的这些良性结节的话，我们仅仅只需要定期观察就可以了。从功能上来说，有些甲状腺结节可能会影响到甲状腺功能，如桥本氏甲状腺炎，可以出现弥漫的多发性结节，引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。那么这个时候，我们需要给予相应的药物治疗。从位置上来说，甲状腺结节异位生长，如果长在耳根部、咽部、颈部、食管、胸腔等部位，是一种罕见的先天性发育（异常）。如果这个结节肿大的比较明显，压迫周围组织的时候，建议进行手术治疗。

甲状腺结节癌变概率

甲状腺结节的恶性体现就是甲状腺癌。那么甲状腺结节分为良性和恶性两大类，良性一般占绝大多数，恶性不足5%，甲状腺结节恶性就是癌。一些良性的甲状腺结节，随着时间的推移也可能发生恶性病变。一般来说一些小的结节在癌变过程中不会存在明显的临床症状，但其性质已发生改变，而当结节压迫周围组织，出现一定症状，如（声音）嘶哑，压迫气管，出现吞咽困难的情况时，往往说明肿瘤已经是中晚期。良性结节癌变的几率总体来说是很小的，其中良性结节甲状腺肿的癌变在5%左右，腺瘤的癌变的可能性在10%左右。随着直径的增大，腺瘤癌变的可能性逐渐增大。那么甲状腺结节的癌变，有几个高危因素：如在儿童、青少年时期，头颈部有过这个放射史，患者年龄小于14岁或者大于70岁；出现的甲状腺结节癌变率明显增高；而男性结节的恶变率明显高于女性。还有在定期复查中，短时间内结节明显增大的患者也是癌变的高危人群。

甲状腺结节影响怀孕吗

这个需要根据甲状腺结节的性质来决定。如果是良性的甲状腺结节，一般不受影响，可以怀孕。如果是恶性甲状腺结节的患者，我建议不要急于怀孕。首先，抓紧时间将这个恶性的甲状腺结节及时治疗好。这个时候如果怀孕的话，那么手术和药物对孕妇和胎儿的风险都是很高的。不过在接受及时的和规范的治疗后，这个患者的病情稳定以后是可以怀孕的。但是我们需要注意，因为手术可能会导致甲状腺功能的减退，在怀孕的前12周的时候，胎儿是依靠母体供给甲状腺素，如果母体的甲状腺激素过少的话，会导致胎儿的发育迟缓，甚至出现大脑发育异常，出生的小儿出现智力低下的情况。因此，有甲状腺疾病病史的妇女，应该在内分泌科医生和妇产科医生共同协作下，制定治疗方案。

甲状腺结节良性会变恶性吗

甲状腺结节的恶性体现就是甲状腺癌。那么甲状腺结节分为良性和恶性两大类，良性一般占绝大多数，恶性不足5%，甲状腺结节恶性就是癌。一些良性的甲状腺结节，随着时间的推移也可能发生恶性病变。一般来说一些小的结节在癌变过程中不会存在明显的临床症状，但其性质已发生改变，而当结节压迫周围组织，出现一定症状，如（声音）嘶哑，压迫气管，出现吞咽困难的情况时，往往说明肿瘤已经是中晚期。良性结节癌变的几率总体来说是很小的，其中良性结节甲状腺肿的癌变在5%左右，腺瘤的癌变的可能性在10%左右。随着直径的增大，腺瘤癌变的可能性逐渐增大。那么甲状腺结节的癌变，有几个高危因素：如在儿童、青少年时期，头颈部有过这个放射史，患者年龄小于14岁或者大于70岁；出现的甲状腺结节癌变率明显增高；而男性结节的恶变率明显高于女性。还有在定期复查中，短时间内结节明显增大的患者也是癌变的高危人群。

甲状腺结节恶性是癌吗

甲状腺结节的恶性体现就是甲状腺癌。那么甲状腺结节分为良性和恶性两大类，良性一般占绝大多数，恶性不足5%，甲状腺结节恶性就是癌。一些良性的甲状腺结节，随着时间的推移也可能发生恶性病变。一般来说一些小的结节在癌变过程中不会存在明显的临床症状，但其性质已发生改变，而当结节压迫周围组织，出现一定症状，如（声音）嘶哑，压迫气管，出现吞咽困难的情况时，往往说明肿瘤已经是中晚期。良性结节癌变的几率总体来说是很小的，其中良性结节甲状腺肿的癌变在5%左右，腺瘤的癌变的可能性在10%左右。随着直径的增大，腺瘤癌变的可能性逐渐增大。那么甲状腺结节的癌变，有几个高危因素：如在儿童、青少年时期，头颈部有过这个放射史，患者年龄小于14岁或者大于70岁；出现的甲状腺结节癌变率明显增高；而男性结节的恶变率明显高于女性。还有在定期复查中，短时间内结节明显增大的患者也是癌变的高危人群。

甲状腺结节如何预防

甲状腺结节是一种非常常见的疾病，那么在中年女性中是多见的，我们要怎么来预防甲状腺结节呢？第一，控制碘的摄入。这种疾病与碘的摄入是有直接的关系的，我们建议成年男性每天的摄入量不超过165微克，女性每天不超过115微克，怀孕期的妇女适当增加10微克左右，过多的碘的摄入，会导致甲状腺细胞的增生而出现结节。第二建议高蛋白饮食忌食辛辣。比如说鸡蛋、牛奶、豆类，不仅可以补充身体所需的营养，还能够提高身体的免疫力，这对预防甲状腺结节是有好处的。而一些辛辣刺激的食物，比如说辣椒、花椒以及烟酒、麻辣这些东西都是不好的，最好不要去吃。第三，平时要多运动。尤其是长期坐办公室的白领，更需要定期的进行运动，运动可以提高免疫力，增强体质，对疾病的预防是有好处的。第四，保持良好的心态不良的情绪会造成内分泌的紊乱，这也是引起甲状腺结节的一个重要因素。第五点，避免这个放射线物质的照射，尤其是婴幼儿与儿童。甲状腺对放射线的照射是非常敏感的。接触放射线物质是导致甲状腺癌症的一个重要因素。如果发现有甲状腺结节的话，要积极的诊断和干预。有甲状腺癌家族史的患者，更应该重视，必须定期复诊。

甲状腺结节要手术吗

甲状腺结节是否需要治疗，一般我们根据医学指南，甲状腺结节大于1cm，具有恶性特征的时候才需要进行穿刺。是否需要穿刺，这个由专业的超声医生检查后决定。因此，发现结节后，请一定到专科医院就诊，做进一步的超声检查。如果结节是恶性的，我们建议开刀切除治疗；如果是良性结节，可以密切观察。但是出现以下情况的时候，我们需要进行治疗：一个是结节太大，压迫了器官，引起呼吸困难，局部胀痛等不适。第二种情况就是，结节增长得比较快，半年内体积超过50%，这个时候要考虑结节有恶性的可能，需要进行治疗。第三种情况，甲状腺结节如果长在胸骨后，属于这种异位甲状腺结节，需要手术治疗。如果甲状腺结节比较大，影响了颈部的美观，也可以考虑手术治疗。

甲状腺结节吃什么散结

中医认为甲状腺结节主要是情志不舒还有饮食失调，以及水土失宜所导致的。那么长期的情绪愤怒、忧郁，可以导致气机郁滞，肝气失于调达，而凝聚成痰。气滞痰凝，于颈前，而形成这个瘿病。因此我们对于这个瘿病的治疗多采用软坚散结、消肿化瘀的食物或者是药物来治疗。比如说马齿苋、丝瓜、李子、无花果干等等，这些食物可以清热利尿、消肿散结。适当食用，对于延缓病情的发展是有好处的，但一般来说，光靠饮食是很难让结节消散的，还需要积极的进行治疗。

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副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院肾病内分泌科

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