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甲状腺结节检查什么

一般来说，发现甲状腺结节应该去医院看乳甲外科或者内分泌科。如果时发现有甲状腺结节的患者，可以咨询医生，根据实际情况做一些相应的检查。一般来说，我们要做以下一些检查： 1. 一是甲状腺 B 超可以确定结节的大小、数量、位置、质地以及形态、边缘是否有钙化，还有这个甲状腺结节内部的血供和周围组织的关系，同时还要评估这个颈部有无淋巴结和淋巴结的性质。 2.第二我们要抽血，测一下甲状腺功能，特别是这个促甲状腺激素（TSH）水平，那么促甲状腺激素水平越高的话，那么这个甲状腺结节，它的增生会更加明显，那么甲状腺癌的风险性也会增高。此外，我们还可以测甲状腺球蛋白（Tg）。还有血清降钙素（Ct），如果血清降钙素 > 100 pg/mL 时，我们要高度考虑甲状腺髓样癌，因为这个甲状腺髓样癌细胞，可以分泌大量的血清降钙素，导致这个指标明显增高。还有就是核放射素造影，如果结节较大同时 TSH 水平较低的话，我们要做一个甲状腺核素造影，看看这个结节是不是一个高功能腺瘤。必要的时候我们还要做甲状腺细针穿刺活检（FNAB）细针穿刺是一个有创的检查，但是它是目前评估这个良恶性的一个重要的方法，也是效率最高的一种方法。一般来说是在Ｂ超下引导进行。

甲状腺结节穿刺后注意事项

甲状腺结节穿刺后主要是要注意这个出血。甲状腺穿刺后它的疼痛与我们平时抽血是差不多的，大多数穿刺后的病人不需要使用止痛药物，有些人可能觉得疼痛很明显的话，我们可以给与这些止痛药物。但是要注意避免服用这些阿司匹林类的止痛药物，影响凝血，导致出血加重。因为伤口只有一个针尖大小，所以不需要进行这个绷带包扎。穿刺完以后可以进行这个日常的工作，但注意不要去负重。有些患者可能担心穿刺的结果，首先，我告诉各位患者，大部分的甲状腺结节都是良性的，如果是恶性，只要早期的手术治疗，效果是很好的，因此这个甲状腺穿刺明确诊断是一个令您安心的一种方式。

甲状腺结节在哪个位置

甲状腺是位于颈前部气管的两侧，是在甲状腺软骨的下方，分为左、右两叶，中间有一个狭窄的峡部相连。如果这个甲状腺组织细胞增生织密的话，那么单位体积中的这个细胞含量明显超过正常值时，就会形成这个甲状腺结节。可以是圆形的也可以是椭圆形的实质性肿块，包膜多是完整的，表面光滑，质地也比较柔韧，大小可以是数毫米到数厘米，肿块常是随着这个吞咽动作，而随甲状腺而上下移动。

甲状腺结节可以按摩吗

甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病，那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质，以及电离辐射的影响。我们一般来说，不要直接按摩甲状腺结节，如果手法、力度不合适的话，可以导致甲状腺结节破裂出血，因此不建议在甲状腺结节上直接按摩。根据中医的理论来说，我们可以通过按摩其他的地方疏肝解郁，有助于调整病人的内分泌，消除结节或者减慢结节的生长。

甲状腺结节能吃碘盐吗

甲状腺结节的形成和碘的摄入过多过少都是有关的。但是能不能吃含碘的食物也要根据不同的情况分别而论。当患有甲状腺结节并有甲亢的时候，该严格禁止食用含碘的食物。当患者的甲状腺结节并没有伴有甲亢的时候，是可以食用含碘量较低的食物。但是还是要注意控制食用高碘的食物，如海鲜、海带、紫菜，食用盐上不需要摄入碘盐。

甲状腺结节消融术好吗

甲状腺结节消融术相对于传统的这种手术势有其优势的，但是也有其不足之处。它的优势在于它这个创伤小、出血少、患者的痛苦少。消融术是通过消融针穿透患者的颈部皮肤，直接插入到肿物中，进行消融以达到消除结节的目的，不需要开刀，减少了对周围组织的损伤以及出血，那么患者可以早期恢复活动，减少患者的痛苦。但是他的不足之处在于消融术对于良性的体积不大的甲状腺肿块有是较好的治疗效果的，但对于复杂的、恶性的甲状腺结节，那么治疗效果是不好的，我们是不提倡使用的。

甲状腺结节的饮食疗法

多数的良性甲状腺结节是不需要进行特殊处理的，但是需要定期复查，避免恶变，在平常我们可以通过饮食进行一些调理。如每天摄入一些高维生素的食物，特别是维生素B的供给，减少一些这个刺激性的食物，如茶、咖啡、香烟、酒的不良刺激。其次我们还要补充充足的碳水化合物和脂肪类食物，还应多补充一些维生素和无机盐含量充足的食物，能有效的改善新陈代谢，平时也要注意钙和铁的补充。建议适当的控制纤维素过多的食物。一些甲状腺结节的病人同时合并有甲状腺功能亢进，他可能会出现一些腹泻的症状。那么，食用过多的纤维素的食物的话，可能加速了这个腹泻，所以建议合理的饮食。

甲状腺结节恶性活多久

一般来说，恶性的甲状腺癌的话，多是可以治愈的。据我国临床研究表明，甲状腺癌45岁之前的患者基本上都能治愈。早期确诊并及时的接受规范化的治疗，90%的甲状腺癌是可以被治愈的。其中分化良好的甲状腺癌的患者，95%以上可以长期生存。未分化型甲状腺癌，理论上存活（时间）为3~6个月。因为未分化癌的细胞生长迅速，对任何治疗方法反应都比较差，短期内可以发生压迫气管、食管，甚至消耗性的引起死亡。

甲状腺结节会导致脖子疼吗

一般来说，甲状腺结节是不会引起脖子疼痛的。而有一些甲状腺疾病会出现甲状腺疼痛以及周围的淋巴结疼痛，形成甲状腺结节，如亚急性甲状腺炎。当恶性的甲状腺结节发生时，可能导致周围的淋巴结肿大、发炎，这才发生脖子疼痛的情况。

甲状腺结节每年长多大

甲状腺结节的生长速度与遗传、饮食、有关。家族遗传因素与个人的甲状腺结节生长速度是有一定的关联，特别是甲状腺髓样癌与家族遗传性密切相关。在饮食上，如果人体的碘的摄入过多或者过少，也会引起甲状腺结节疾病的发生，增加这个结节的生长速度。良性的甲状腺结节一般生长较慢，而良性结节发生恶变的时候，其增长速度非常快，短时间内可以发现明显的增加。

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副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院肾病内分泌科

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