小儿的肾积水，它的恢复的是很快的。因为知道小儿的生长发育，他都是非常快，而且他的术后的恢复都是很快。 那么无论用什么样的手术方式，是开放手术，还是经腹腔镜手术，他的恢复速度都是很快。所以小孩的肾积水，术后可以很快就出院，有些患儿甚至三天就可以出院。 但是在这个手术当中，会在小儿的输尿管里面，留置一根DJ管（输尿管支架），这根DJ管主要的目的，就是只扩张和支撑这个输尿管，让它不狭窄或者是让它能更好的愈合和引流，使输尿管缝合处不狭窄，但是DJ管的拔出是需要时间的，一般建议在1-3个月拔出，那么最快的也需要两周，而且这个肾积水术后随访非常的关键，一般认为在六个月左右，他肾积水术后会达到一个稳定期。即便是六个月以后，他的随访也是很关键，他也有可能再次复发，肾积水再一次加重。

首先要明白小儿肾积水是分度的，不是每一种肾积水都需要手术治疗。 常规的来讲，小儿的肾积水，它分为轻、中、重三度，单侧和双侧的轻中度，一般来说，对小孩的影响是有限的，通常不对这一类的肾积水做处理。 那么重度的和双侧肾积水的小孩，那么他的影响会大一些。重度的肾积水是必须要进行手术治疗的，如果不治疗，它会影响肾脏的功能，积水很大的情况下面，它可能会自发的破裂等，所以要对这些重度的肾积水要进行处理。 那么双侧肾积水，如果它比较严重的话，会引起无尿或者少尿，或者更严重的会有尿毒症。

小儿肾积水，严重的肾积水是需要手术的，它的手术其实是有几个指征，的指南和这个共识告诉，肾盂的前后径在25mm以上，就是2.5厘米以上，可能要考虑手术治疗。 再有就是这个肾的皮质变薄，那么肾盏如果变钝，而且是多个肾盏的变钝，那么这些都是可能需要做手术的。 还有一个就是判定要做手术的金标准就是肾的核素扫描，它的肾功能小于对侧的40%以上，那么要对这个小儿肾积水，要对它进行手术处理。

首先肾母细胞瘤是一个恶性的肿瘤，所以即便是切除了一个肾脏，它仍然有复发的可能性，术后就非常的关键，所以术后需要给予化疗，甚至给予放疗。 当然，这里要提到有一些很专业的东西，比如术后的分期如果是在二期，一般给予一定疗程的化疗就可以了，如果要分在三期，可能还要给患儿给予一定的放疗，四期、五期可能先做完化疗再手术，手术完了以后再做放疗，所以定期复查是非常关键的。 在小儿术后，一般会给他有一个复查的时间表，什么时候来复查，做什么样的检查，都会一一的告知，对他进行宣教。

肾母细胞瘤是15岁以下儿童最常见的肾脏恶性肿瘤，它占到了儿童常见肾脏肿瘤的80%以上，而且尤其是以3-4岁的儿童多见。 肾母细胞瘤的症状包括腹部的包块，家长在看门诊的时候都会讲：我的小孩最近肚子胀得很大，有一个包块，还包括有腹痛，有腹胀和血尿等。 随着现代科技的发展，现在主要是以手术，术后予以化疗、放疗等治疗为主要的手段，也可以在术前予以化疗，然后再做手术，手术完了以后，然后再看他的分期，然后再给予一定的放疗。 总而言之，肾母细胞瘤随着科技和医疗的发展，它现在是一个总体上来讲，预后比较好的一个小儿肾脏恶性肿瘤疾病。