02:06
腰肌劳损弯不下腰怎么办
45.75万
2020-09-03
不需要很紧张,腰肌劳损在合理的治疗和休息后,一般是可以痊愈的,而且不会留下什么并发症。在疼痛剧烈的急性期,可以采用一些方法来缓解疼痛,对症治疗。 在药物治疗方面,可以使用非甾体类消炎镇痛药物,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等等,可以缓解疼痛,消除肌肉、筋膜的无菌性炎症,还有就是肌肉松弛剂,比如盐酸乙哌立松,可以减轻肌肉的痉挛。局部的热敷理疗也是可以起到舒筋活络的作用,对患者的症状也可以起到减轻的作用。 患者弯不下腰说明疼痛比较严重,可以局部封闭治疗,用0.5%-1%的普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松,作为痛点封闭,效果是比较好的。 还要尽量注意不要去做引起腰部疼痛的动作,因为疼痛是一种自我保护的机制,如果继续做这个动作,可能对劳损的肌肉造成二次损伤,会导致病情的加重或者病程的延长。 如果有条件的话,也可以到康复科进行专业的按摩,或者针灸、理疗等等治疗,这样有利于病情的早日康复。如果腰痛症状不是很剧烈,一般也不需要严格的卧床休息。
02:02
腰肌劳损会引起屁股痛吗
59.55万
2020-09-03
腰肌劳损可以引起臀部的疼痛,发生的概率比较小,腰肌劳损主要的症状是腰、骶部的胀痛、酸痛,反复发作,实际上就是腰部的肌肉及其附着点的筋膜,或骨膜的急慢性损伤炎症。如果有些皮神经从肌肉里面穿过,腰肌劳损产生的局部炎症反应可能会向周围发散,引起周围区域的疼痛,但是它主要还是集中在腰背部。 有一个特殊的神经叫臀上皮神经,是起自第1-3的腰神经根的后支,是一个混合性的神经,分布于臀部的皮肤,在急性腰扭伤,或慢性积累性劳损引起的腰肌劳损病例中,有时会并发臀上皮神经受累,出现痉挛、充血、水肿,甚至粘连,而引起臀部、大腿疼痛,但一般不超过膝。可以通过直腿抬高实验,跟腱反射和膝反射这些体征,与腰椎间盘突出症相鉴别。 治疗上可以服用营养神经的药物,如甲钴胺,和治疗周围神经痛的药物进行治疗,同时可以进行理疗和按摩治疗,疼痛严重的时候可以用麻醉药物进行局部注射,阻滞神经的传导,一般预后是比较好的。
03:31
腰肌劳损伴随一辈子吗
38.25万
2020-09-03
腰肌劳损是可以治愈的,积极的治疗一般可以获得令人满意的效果。腰肌劳损的治疗包括药物治疗和物理治疗等等,症状好转以后可以通过以下注意事项,预防腰肌劳损的再度发生。 第一就是防止潮湿、寒冷、受凉,不要随意睡在潮湿的地上,根据气候的变化随时增添衣物,电扇、空调的出风口不宜对着腰背部。 第二个就是急性腰扭伤以后应积极的治疗,安心的休养,防止转变成慢性。 第三个就是体育运动或剧烈活动前要做好准备活动。 第四个就是纠正不良姿势,比如弯腰过久或伏案过低等,在僵坐一小时左右后,要换一个姿势,背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步伐不要过大。 第五,防止过度劳累,腰部作为人体运动的中心,过度劳累必然造成损伤而出现腰痛,因此在各项工作或劳动中应该注意劳逸结合。 第六,床垫软硬适中,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,而睡在过硬的床上,只有头、背、臀部、脚跟等几个点来承受压力,脊柱往往会处于僵直的状态,而更容易出现肌肉劳损。 第七个就是注意减肥,控制体重,身体过于肥胖必然给腰部带来额外的负担,特别是中年人和妇女产后是易于发胖的时期,建议节制饮食,加强锻炼。
02:59
为何术后要查双下肢血管彩超
50.15万
2020-09-03
深静脉血栓形成指的是血液在深静脉系统异常的凝结,好发于双下肢,特别是手术以后三到五天,进而发展为静脉血栓栓塞,包括深静脉血栓形成和肺栓塞,是骨科大手术后十分常见的并发症。手术创伤会造成血小板发生改变,具有抗凝作用的因子明显减少,进而处于高凝状态,激活凝血过程当中就有可能发生血栓。 再加上术后患者以卧床休息为主,下肢活动有限,进一步促进血栓的发生,一旦发生VTE(静脉血栓栓塞),部分患者血栓形成的初期会出现患肢局部皮温升高、肿痛,甚至血栓脱落,造成肺栓塞,引起胸闷、气促,甚至死亡事件的发生。 由于临床表现隐匿,VTE常被忽视,所以术后双下肢深静脉血栓对患者生命安全带来巨大的威胁,术后下肢血管彩超检查,可以及时发现下肢深静脉血栓的形成,帮助医生实施早期干预,将血栓风险降至最低,对预防致命性的栓塞起到至关重要的作用。
02:16
什么是腰肌劳损
59.97万
2020-09-03
腰肌劳损是腰痛的最常见原因之一,主要的症状是腰骶部的胀痛、酸痛反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,疼痛一般不向下肢放射,为临床常见病、多发病。 发病原因包括急性的腰扭伤,长期反复的过度腰部运动及过度负荷等,好发人群包括肥胖群体、重体力劳动者、长期久坐久站者、长期弯腰工作者以及专业的体育运动员,多因腰背部负荷过重所致。 治疗的目标是减轻疼痛,改善生活质量并增强功能,治疗的方法包括:第一个就是药物治疗,包括非甾体类消炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠、塞来昔布等药物,可以缓解疼痛,消除肌肉、筋膜的无菌性炎症。还有就是肌肉松弛剂,比如盐酸乙哌立松可以缓解肌肉的痉挛,减轻肌肉痉挛性的疼痛。 第二点就是局部的热敷、理疗,理疗包括电磁、超声波、红外线等等,它是通过声、光、电、热等作用,起到舒筋活络的作用。 第三个就是严重者可以用局部封闭的治疗。 同时要注意在平时的生活、工作中避免过度劳累,矫正不良的姿势,还可以适当的加强腰背肌功能锻炼,防止肌肉张力失调,腰肌劳损是不需要手术的。
02:45
脊柱糖尿病患者饮食上需要注意些什么
52.50万
2020-09-03
总的原则,均衡营养、定时定量、细嚼慢咽,不宜暴饮暴食,进食辛辣以及刺激性的食品,注意饮食卫生。第一点要注意少吃油脂多、糖多的食物,比如肥肉、动物内脏、糖果、蛋糕、含糖的饮料等,少吃碳水化合物含量比较高的食物,比如红薯、马铃薯等。 多吃优质蛋白丰富的食物,比如牛奶、蛋、豆制品等等,增加膳食纤维丰富的食物,比如燕麦、玉米等等,适当还要多吃含糖低的蔬菜类的食品。 第二个要注意的就是低盐饮食,每人每天进盐量应严格控制在6克以内。第三个就是要戒烟限酒。脊柱疾病的择期手术治疗的患者,术前的空腹血糖应控制在7.8-10mmol/L以内,餐后血糖应控制在13.9mmol/L以下。
02:44
哪些AIS需要手术
61.95万
2020-09-03
手术治疗的目的在于通过手术保持躯干平衡稳定,改善畸形脊柱的外观,阻止侧弯曲度进一步发展,从而更大限度的达到永久性的畸形矫正,同时使AIS短期和长期并发症维持在最低水平。 一般而言,对于AIS胸椎侧凸度数大于40,腰弯大于35,一年内侧弯度数增长大于5的,非手术治疗无效的,以及伴有明显的外观畸形的患者,通常需要脊柱手术治疗。但也要考虑结合患者骨骼发育的程度、生长发育的状态、畸形的特点、弯曲的类型,以及对心肺功能的影响等这一系列的因素。 目前常用的手术方案包括后路、前路、前后路联合、微创以及生长棒技术等等,具体的手术方式和内固定的材料的选择,应根据患者的实际情况,制定个体化的手术方案。
02:27
哪些AIS适合戴支具
49.13万
2020-09-03
佩戴支具治疗青少年特发性脊柱侧凸AIS,是其非手术治疗的重要方法之一,规范佩戴支具可以引导脊柱的纵向生长,直到发育成熟,在很大程度上防止或减缓轻度脊柱侧弯继续加重,其作用原理是以腋窝、髂骨为上下支点,支具与腋窝、髂骨和凸侧肋骨接触产生的弹力,通过肋骨和髂骨传导至脊柱,使脊柱同时受到水平推力和纵向拉力,引导脊柱纵向生长,从而起到矫正脊柱侧凸的作用。 一般情况下来说,Risser征0~2 级,也就是骨骼发育程度比较低的时候,当患者的Cobb角为30~39,或者患者的Cobb角为20~29,且半年之内角度进展大于等于5时,则建议进行支具治疗。Cobb角30~40、骨骼发育成熟的AIS患者,一般来说通常是不需要支具治疗的。 脊柱侧凸研究协会对AIS支具治疗的标准如下,年龄大于十岁的患者、Risser征0~2 级,原发性侧弯Cobb角25~40,且在此之前未进行任何治疗的患者,月经未至,或月经已至但不满一年的女性患者。 目前支具治疗被认为是AIS最有效的保守治疗手段,有研究显示具有支具治疗适应症的AIS患者,经治疗后手术率为7%-43%,所以支具治疗具有疗效确定、治疗方便,可以与其他疗法相辅的优势,可以有效改善侧凸患者的外观,是我们推荐的一种治疗方法。
03:43
青少年特发性脊柱侧凸怎么保守治疗
32.72万
2020-09-03
在我国,青少年特发性脊柱侧凸的发病率是比较高的,其患者是一个不可忽略的庞大的群体,早期的非手术治疗具有非常重要的意义,合理选择的非手术治疗,不仅可以有效地延缓患者侧弯的进展,减轻患者的症状,避免严重侧凸导致的心肺功能障碍等并发症,同时,有效的非手术治疗往往可以使很多患者规避手术,从而减少手术痛苦,减轻患者家庭的负担。 然而非手术治疗要求在合适的条件下进行,并需要患者积极的配合,概括的说一般在侧弯角度Cobb角<40时,是可以考虑非手术治疗的。现阶段非手术治疗主要有支具治疗、运动疗法、电刺激疗法等。第一个支具疗法,支具治疗是通过支具内部的衬垫,在畸形的突出部位施加外力,将侧凸脊柱推向正常的位置,该疗法应用于治疗脊柱侧凸效果较为肯定。 第二个运动疗法,当脊柱侧凸程度较轻时,通过力量训练加强脊柱凸侧肌肉的强度,并增加肋椎关节韧带的柔韧性,提高脊柱的平衡姿态,适当的运动疗法可以减轻侧弯,减少其加重的风险。 第三个是电刺激疗法,电刺激疗法是将电极分别放置于侧凸部位的特定位置,输出电刺激波,使特定位置肌肉交替收缩与舒张,使其具有更强的肌力,长期使用可以使脊柱患侧较健侧肌肉更强,对脊柱侧凸进行矫正。 此外还有手法按摩、牵引法、石膏疗法等一些非手术治疗的方法,但目前仍以支具疗法为主,在临床上,秉着早发现、早诊断、早干预的宗旨,将AIS非手术治疗个体化,尽量避免费用高、风险大的手术治疗,但是对于非手术治疗失败的患者,还是应尽早手术治疗。

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