瘢痕是机体伤口愈合的必然产物，正常皮肤受到创伤之后，新生的结缔组织会替代正常的皮肤构造，普通的瘢痕不会超过原有的病损区，病程短，在后期可自行变软，且趋向于稳定，对机体的功能、形态不会造成明显的影响。 而我们所说的瘢痕体质，一般是指的具有像瘢痕疙瘩的体质，瘢痕体质一般会和遗传有一定关系，比如有些人家族当中，父母或兄弟姐妹都存在过度增生的瘢痕疙瘩，轻微的损伤，如毛囊炎、蚊虫叮咬、痤疮等，就会出现超过原有伤口范围的瘢痕，并表现为持续性生长。 多半为红色或者暗红色的，不规则、肥厚性的赘生物，高出于皮肤外表，常发生于在特定的部位，比如前胸部、背部、上臂、会阴部及耳垂部，像前胸部多半为蟹足状的生长，伴有刺痛、瘙痒，很可能有这种情况的人群就是有瘢痕体质的人群。

瘢痕目前主要采用的都是综合治疗的方法，激光治疗是其中的重要的一种治疗方式，主要体现在瘢痕的结构问题和色素异常的改善，比如早期红色的瘢痕，可以通过脉冲染料激光封闭血管去红，一般来说每个月治疗一次，每次疗程在3~5次左右。 后期增生性的疤痕可以通过二氧化碳点阵激光、铒激光，点阵改变胶原的排列，促进胶原的重建，一般也是三个月左右治疗一次，每次疗程3~5次。 术后要注意保持局部的清洁干燥，伤口一般会到5~7天脱痂，治疗期间要注意防晒，可以有效的避免色素沉着的产生，总体来说，早期干预会获得更好的效果。

手术或者外伤以后缝痕瘢痕去处的最佳时间是越早越好，缝针之后难免都会遗留瘢痕，目前人类还没有完全做到无瘢痕愈合，但是我们追求的是如何在社交距离内看不出来有明显的瘢痕，可以通过以下几种办法来减少手术和外伤后的瘢痕。 首先，尽量选择有美容皮肤缝合方法的科室就诊，医生术前会根据皮肤纹理精心的设计一些切口，术中做好组织的保护，皮下充分的减张，精细的缝合。 第二，术后要及时的清洁换药，防止感染，伤口按时愈合。 第三，拆线后及时可以应用一些抗瘢痕的硅酮类药物，坚持使用半年到一年，甚至于两年。 第四，伤口周围还可以注射少剂量的肉毒毒素，减少伤口周围的张力。 第五，如果已经形成了一些红色瘢痕，可以在伤口拆线时利用染料激光封闭血管，使其接近皮肤的颜色。如果已经形成了隆起性的瘢痕，可以通过局部注射抗瘢痕的药物，外用制剂、局部压迫、点阵激光等方法进行处理。

首先毛发移植手术是根据毛囊优势供区理论，将不容易受到雄激素影响的后枕部毛囊移植到秃发区域的手术，可以极大的改善外观。毛发移植手术比药物治疗的时间要早几十年，是非常成熟的一种医疗技术，适用于永久性的毛发脱落疾病，如雄秃、瘢痕性脱发，不太适合于暂时性的头发脱落疾病，比如斑秃等。 其次，手术前需要排除其他原因引起的病理性脱发，如免疫性的脱发、感染性脱发等，一般来说，如果确诊是雄激素源性脱发，我们会建议患者在口服和外用药物联合治疗以后，毛囊处在比较稳定的状态维持半年到一年以上，是一个比较好的时机。 当然对于有毛发移植需求比较强烈的患者，也可以进行毛发移植手术的同时配合服用药物，但是手术之前建议停用米诺地尔酊剂，因为它是一个可以促进血管扩张的药物，如果不及时停用，会造成在做毛发移植手术当中出血的增加。 另外植发之前医生也会评估患者整体头皮的状况以及身体的状态、头发微环境的情况，如果出现局部毛囊发炎，有一些皮肤红疹的情况，需要先调整局部的头皮微环境，再进行毛发移植手术的治疗。

首先要判断是哪种类型的脱发，以最常见的雄秃为例，男性雄秃的发病人群非常高，大约每5个人当中就会有一位是雄秃患者，女性型脱发的人群也在逐年上升，中国脱发人群超过了两亿，它是一种复杂的多基因遗传疾病，与雄激素的关系密切。 一般来说，脱发的症状大多出现在青春期后，随着年纪的逐渐增加，多表现为发际线的后退和头顶部毛发的稀疏。其次，雄秃主要可以从以下几个方面进行调整。 第一，生活上要通过调整睡眠时间，规律锻炼，健康饮食，缓解心理压力等方面来调节。在做好以上的基础之上，可以到正规医院的皮肤科寻求专家的帮助。 第二，毛发在脱发的早期，毛囊还没有完全萎缩的情况下，可以通过口服和外用一些药物正规的治疗，是有希望可以恢复和延缓病情的发展。例如男性可以口服1mg的非那雄胺片，女性雄脱可以口服螺内酯，男女患者都可以外用米诺地尔擦剂。此外还可以配合如富血小板血浆等疗法。 第三，除了上述药物的治疗之外，可以根据脱发的面积及后枕部供发区的情况，酌情考虑联合毛发移植手术来达到改善外观的目的。

脱发分为生理性脱发和病理性脱发两种，生理性脱发包括自然脱发、产后脱发、季节性脱发、婴儿脱发和老年性脱发等，而病理性脱发又包括瘢痕性和非瘢痕性两种。其中雄激素源性脱发简称雄秃，占非瘢痕性脱发的95%，是最常见的脱发疾病。 脂溢性脱发和雄激素源性脱发其实描述的是同一种疾病，脂溢性脱发是以前人们不了解雄秃时，看到脱发的人会出现头顶部头发稀疏，中间露出油光发亮的头皮，认为是不爱干净、不洗头、熬夜、进食油腻食物导致头皮油脂溢出增多，进而导致毛发脱落。 随着科学家们研究发现，很多人并没有上述行为也出现脱发，却发现它其实与遗传、雄激素有很大的关系，很多人脱发伴有家族史，前额部和头顶部毛囊对雄激素过度敏感，揭开了雄激素与脱发之间的秘密，所以目前才称为雄激素源性脱发。 当然，我们也要提醒大家注意，雄秃常常合并有头皮脂溢性皮炎的情况，头皮脂溢性皮炎常会导致头皮屑增多、红斑、丘疹、轻度瘙痒等症状。