宫腔镜检查手术本身非常简单，但是操作时间长短是根据检查目的，比如只是检查宫腔的异常出血，手术非常简单，只要找到出血点就可以了。 对于宫腔息肉，手术也是非常简单的，就十几秒或者是一分钟不到就解决，但是对于粘膜下肌瘤，除了检查，还要做相应治疗的时候，手术操作时间相对就比较长一点，但至少比既往的手术时间要短。

宫腔镜更多用于异常出血、宫腔异常回声的诊治。 宫腔镜通过一个很纤细的内窥镜进入到宫腔，以了解宫腔形态、子宫内膜情况、双侧输卵管开口、粘膜下肌瘤的诊治。对于异常出血，会在宫腔里面发现出血斑，对于粘膜下的赘生物，会从肉眼上判断它是息肉或者其他的病变。 宫腔镜只是一个检查手段，更重要的是这个疾病，根据疾病是否需要在宫腔镜下取组织活检，以了解疾病本身究竟是什么样，尤其是对于宫腔有异常回声的，比如息肉或者是内膜病变，宫腔镜下的活体组织取样，送检是很有必要的。

功能性子宫出血需要检查的项目主要是性激素、甲状腺检查，通过这两项大的检查基本上可以鉴别是因为卵巢本身，还是因为垂体、下丘脑这些器官出现问题导致的功能性子宫出血。 对于功能性的出血，除了诊治出血本身以外，很多患者会出现一些贫血的症状，抗贫血治疗是很有必要的。如果是因为甲状腺功能的异常导致的子宫出血，要进行甲状腺功能的治疗，如果是因为垂体疾病导致的功能性出血，会根据垂体疾病做一些治疗，治疗其他器官疾病导致的子宫出血，像抗贫血治疗，有些诊刮的治疗也是很有必要的。

现在阴道出血一般临床妇科诊断叫异常性子宫出血，根据异常性子宫出血，分辨出功能性出血和器质性出血。对于功能性的出血，进行一些激素的调整或者相应科室的诊治，对于器质性的阴道出血，比如子宫肌瘤、宫颈病变、子宫内膜病变，相应的根据这些疾病做相应的诊治、手术或者是保守治疗。

女性更年期的表现各种各样，大体来说就是月经紊乱、植物神经系统紊乱、性生活改变。月经紊乱有多的，有少的，植物神经功能的紊乱主要是潮热、烦躁、失眠、易怒，当植物神经紊乱的症状很严重的时候，要进行药物对症治疗。 在对症治疗之前，女性更年期的患者，比如出现心悸的患者需要到心内科去诊治，排除器质性的病变或相应心血管、心内科的改变。另外出现失眠需要到神经科或者是中医科去诊治，是不是有其他的情况。 还有些患者出现头晕、头疼的症状，也是需要到神经科去诊治，先排除神经科的疾病，然后再考虑是因为更年期卵巢功能下降导致，才能做相应的妇科治疗。

女性一旦过了40岁以后，多多少少会出现卵巢功能下降，比如性激素检测的时候会提示卵巢功能下降，当然卵巢功能的下降不等于已经要绝经了，一般这种状态会持续很多年。 更年期的症状主要是烦躁、潮热、失眠、心悸、易怒等，对于这一类的患者，月经改变不是主要的，精神症状相对于类似潮热、烦躁这些症状会更严重一点，对于这些精神上的症状，通常采用的方法就是中成药治疗。

在绝经前后，也就是过了40岁以后，会出现一些更年期的状况，比如潮热、心烦、失眠、月经改变，潮热是激素水平下降的表现，只能针对更年期做一些治疗，比如中药、性激素治疗，有改善之后，潮热的症状就会缓解。 潮热还有一个特点，就是根据不同的季节、工作环境和心理环境，也有不同的表现，有些人植物神经紊乱严重一些，潮热症状会更严重一些，这个时候可以加服一些维生素，比如谷维素的治疗。

实际上怀孕以后不会来月经，只会有出血的症状，这个时候出血的原因很多，着床前后，就是胚胎着床前后会有少量的阴道出血。还有一些是做妇科检查的时候，发现宫颈可能会长有息肉样的赘生物，甚至有宫颈炎症。 对于怀孕以后出现阴道出血的患者，通常除了妇科检查以外，还要做超声检查，以了解宫内胚胎、孕囊、孕囊旁的情况，怀孕以后阴道出血，有一部分患者是因为宫外孕导致的。 一旦明确怀孕以后，及时到医院去检查血和超声是很有必要的，当出现阴道出血的时候，一定要到医院去就诊，让妇科大夫去评估。

对于盆腔炎的治疗，只要不是急性发作，通常采取中成药治疗，治疗周期会比较漫长，对于急性患者来说，抗生素的治疗是很有必要的，对控制症状和缓解病情非常有帮助。后续的治疗会在下一次门诊的时候做一定的检查之后，给予相应的中成药治疗。 当然如果症状很严重，也会根据情况建议到理疗科进行相应的物理辅助治疗。盆腔炎患者在发作和治疗期间尽量避免同房，这样会有助于患者病情的好转和治愈。如果患者经常出现盆腔炎，会考虑其他器质性病变，比如盆腔静脉曲张综合征等疾病。