冠心病需要注意的主要有以下几个方面。 第一，就是要明确诊断，要明确疾病的性质，血管狭窄的严重程度，选择一个合理的治疗方案。 第二，如果您的冠心病已经明确诊断了，那合理的药物治疗一定是必须的，您需要定期的到医院来进行取药和复诊，根据药物的治疗的效果，以及是否产生副作用，还要进行相应的调整。至少每半年要来医院进行一次血液方面的化验，一年要进行一次心脏彩超的检查。 第三，要进行合理的生活方式的干预，要控制血压、血糖、血脂和体重，保持健康的心态。

既往有过冠心病病史的病人，包括既往没有明确诊断但是有家族史的病人，建议要常备两种急救药，一个是速效救心丸，一个是硝酸甘油。 对于基础血压比较正常的病人，收缩压在100mmHg以上的病人，硝酸甘油是可以用于急救的药品。 硝酸甘油本身是一个扩张血管的药物，如果发作了胸疼、胸闷，在休息几分钟，或者进行了血压的测量方面没有问题的情况下，症状没有明显的缓解，在您到医院来就诊之前，可以在舌下含服一粒硝酸甘油。 但是如果您的基础血压比较低，甚至低于100mmHg、90mmHg，这种情况下硝酸甘油服用之后可能会造成血压进一步的下降，可以用速效救心丸来暂时缓解症状，及时就医。

冠心病的病人如果病情是比较平稳的，至少每半年做一次血液生化的检查，评价口服药物需不需要调整，药物治疗的效果怎么样，有没有副作用。 除此之外，每年要进行一次心脏超声的检查，对于既往放过支架的病人，或者目前又出现了新发的一些跟活动明显相关的胸疼、胸闷的病人，建议进行相关的一些血管方面的检查。这个是存在个体差异的。

心肌梗塞实际上是冠心病里面比较严重的一种类型，也就是说，当血管处于一种完全闭塞的状态，无论是由于斑块引起的血管的堵塞，还是由于血管的痉挛引起的一过性的闭塞，如果闭塞的时间比较长，都会引起血管相应供血区域心肌的坏死，心肌一旦发生了坏死，绝大多数是不可逆的。 所以我们一定要重视潜在的危险因素，包括高血压、高血糖、高血脂，有一些潜在的危险信号，比如跟活动明显相关的胸疼、胸闷，要及时的就医，进行合理的检查和治疗，避免发生严重的心肌梗死。 如果一旦出现了心肌梗死，这个时候的治疗主要是挽救濒临坏死的心肌，延缓坏死面积的扩大，避免发生下一次的心梗。

冠心病是存在遗传因素的，很多病人由于基础有家族性的高胆固醇血症，或者父母兄弟姐妹有高血压等危症，患冠心病的可能性相对来讲就要比普通人群要高很多。 冠心病并不是百分之百绝对遗传的，对于一些男性的病人，如果有家族史，冠心病的发病年龄可能会相对的提前。女性由于有激素的保护，在绝经五年之内，动脉硬化的进展速度相对是比较慢的；对于绝经五年以后的女性病人，跟男性病人基本上是等同的。 所以这类人群要关注您的身体状态的变化，包括血压、血糖和血脂，如果有这方面的问题，一定要到医院进行积极的治疗，合理的干预，以减少遗传因素对您的影响。

介入治疗就是不用开胸的手术治疗，临床上目前更多的病人通过动脉血管内造影，来进行冠脉内的处理。最常见的是植入支架，或者球囊的扩张，都统称为介入治疗。 介入治疗说明您的血管已经狭窄到了一个比较严重的程度，介入治疗之后还是要定期的进行血管方面的检查，除了常规的血液生化的检查、超声心动之外，要根据您植入支架的部位，是否进行了球囊的扩张，还有没有残余的狭窄，我们会给您制定一个合理的复查计划，可能会建议您进行冠脉CT的检查，或者冠脉造影的检查。

冠心病是一种慢性病，是不可能被完全治愈的。 临床上面所有治疗冠心病的药物，包括一些手术，只能解决血管最严重的狭窄，延缓这个疾病的进展，以及疾病的严重程度，但是本身这个疾病并不能被完全治愈。 除了生活方式的干预之外，长期规律的药物治疗是非常重要的。很多冠心病的病人在治疗了一年、两年之后，可能做不到定期来医院复诊，进行常规的化验检查。那我们还是要提醒您，长期的口服药物治疗是您治疗个基础，在药物治疗的基础上，需要定期到医院来进行相应的化验检查和心脏超声，甚至冠脉CT的检查，来评价您这个疾病的情况，给予一个更合理的治疗方案。

冠心病在年轻人绝对不是禁忌的，尤其有一些年轻人长期的熬夜、大量的饮酒、常年的吸烟，没有到医院去进行正规的体检，有冠心病家族史的一些年轻人对于自己的身体状态更应该给予更多的关注。 如果年轻人突然发生了心梗，他的预后是非常差的。所以年轻的朋友们如果出现了明显的跟活动相关的胸疼、胸闷，出现了高血压、糖尿病等危症，或者您家族明确的冠心病的病人，一定到医院来进行进一步的检查，避免疾病的加重和恶化。

冠心病的病人如果发生了呕吐，可能是存在急性的心肌梗塞，这个时候建议立即到医院来就诊，这种呕吐绝大多数是由于血压的降低引起来的。 冠心病发生心梗的时候，病人可能是由于血容量的减少，包括疼痛的反应、迷走反射，可能会引起一过性的血压下降。 有一些病人可能是由于胸痛发生之后，立即服用了硝酸甘油，扩张血管的同时会引起血压的下降，血压的快速下降就会诱发恶心的反应，甚至严重的病人可能会出现非常明显的呕吐。 如果发生了这种情况不用紧张，先让他头侧向一边，避免在呕吐的过程中发生呕吐物的误吸，引起窒息的反应。另外让病人放松情绪，如果您家里有血压计，尽量先在家里自测血压和心率，如果血压、心率都比较平稳，建议您自行把病人护送到医院，如果出现了血压测不到，甚至脉搏非常快或者非常慢，建议您立即拨打急救电话，由急救中心派车来送病人到医院来就诊。