二度房室传导阻滞要区别是年轻人还是老年人，有一些年轻人可能既往曾经发生过心肌炎，由于心肌的水肿，可能会导致一过性的房室传导阻滞，这种是可逆的。或者有一些急性心肌梗死的病人，在心脏的急性缺血期、急性水肿期，可能会发生这种传导的=阻滞，也是有可能会恢复的。所以对于这类病人我们会给病人一个观察期。 对于一些老年人，可能由于房室结发生了一些基础的病变，引起了这种房室传导阻滞，对于这一类的病人我们要进行进一步的检查，包括心脏的超声，24小时动态心电图，心脏血管的CT检查，来评估一下这种疾病严重程度，以及它有可能会恢复的程度，有很大的个体差异。

窦性心动过缓首先要明确诊断，要找出原因，可能会进行一些血液指标的检查，老年人可能还要进行心脏的超声，心脏血管的CT的检查，来明确窦性心动过缓是不是由于心脏的缺血，导致了传导束受到影响而产生的。 窦性心动过缓不是我们自行能够干预的疾病，一定要到正规的医院去进行正规的检查，如果在整体评估之后，对全身的影响并不是特别的大，那我们可以给予观察；如果这种窦性心动过缓已经发生到了非常严重的程度，严重的影响到了全身各个器官的血供，这种是需要立即纠正的，可能需要进一步手术治疗。

窦性心动过缓要进行心脏超声以及24小时动态心电图的监测，要根据窦性心动过缓的发作频率、持续时间、心率的状态来综合分析。 一般来讲，如果你的心率长期都在50次/分钟以下，如果不是运动员或者年轻人，心功能不是特别好的情况下，那每分钟往外打血的总量可能会比正常人要减少很多，可能会影响全身各个器官的血供。所以窦性心动过缓的远期危害还是有的，会由于各个器官的缺血引起相应器官的功能减退，包括脑供血不足、肾灌注不足。 所以如果临床上出现了明确有病理意义的窦性心动过缓，或者各种原因的心动过缓，还是要进行明确的检查。

窦性心律不齐是一种正常的生理表现，跟很多因素都有关系，可能跟神经传导系统没有特别完善、情绪、身体状态都有一定相关性，本身窦性心律不齐不会带来什么不良的后果，也不用给予特殊的干预和治疗。 如果过于担心，可以进行24小时动态心电图、心脏超声检查，来全面的评估心脏结构、功能、跳动节律有什么问题。一般窦性心律不齐都是良性的，只需要定期观察，放松心态，正常的生活，保持良好的生活习惯和作息时间。

临床上心电图检查中会存在非常广泛的T波改变，一般来讲没有特殊的临床意义，这种T波改变一定是有动态的变化的情况下，才可能有一定的临床价值。 T波改变有可能跟紧张、焦虑、基础的血压、心率都有一定的相关性，如果你的T波改变是跟活动有明显相关的，或者说跟临床上某些症状是有明显相关的，就需要进一步到医院来进行检查了，包括冠脉CT、心脏的超声，需要我们根据您不同的情况，来进行进一步的分析和检查。

窦性心动过缓就是心跳的次数明显的比正常人要慢，一般来讲心率在50次/分钟以下，临床上称为有意义的窦性心动过缓。 对于一些特殊的人群，一些年轻人，尤其是年轻的男性，运动员，身体条件非常好的情况下，也有可能会出现窦性心动过缓，这种情况下不用给予过多的干预，只需要定期的观察就可以了。 对于一些老年人，既往心率是正常的，如果心电图提示基础的心率在50次/分钟以下，一定要到医院来进行进一步的检查，来除外是否存在一些病理的情况。

对于首诊的病人，我们建议您完善血液的生化检查，在心电图的基础上，可能还要进行心脏的超声，以及心脏血管的CT的检查，来明确您冠状动脉粥样硬化狭窄的程度、部位，根据您的具体的情况来制定一个合理的治疗，以及是否需要进一步的冠脉造影的检查。 冠心病并不一定代表非常严重，一定要进行正规的检查，不要谈到冠心病就认为这是一个非常严重的疾病。

在食物方面，冠心病没有一些具体特殊的要求，清淡饮食、低盐低脂，不能吃得过饱，过饱可能会诱发心肌缺血的发作。对于合并糖尿病、高脂血症、高尿酸血症的病人，在饮食上面可能就要合理的避免引起这些危险因素继续升高的膳食。 冠心病非常重要的一点，就是老年人一定要保持大便的通畅，所以在平常的膳食上还是提倡多食用粗纤维的食物，来加强肠道的蠕动，减少便秘的发生。如果老年人在排便上面有困难的情况下，一定不要过于用力，可以给予一些药物来辅助治疗，平常可以多食用一些低糖的水果、一些粗纤维的蔬菜。

冠心病的护理有以下几个建议。 一个是尽量旁边有人陪伴的，因为老年人有可能会出现各种各样的心脑血管的意外，此外还需要督促病人进行正规的药物治疗，有些老年人记忆力不是特别好，可能想不起来吃药。 除此之外，还希望您能够规划一个合理的饮食。对于冠心病的病人，还是提倡要低盐低脂清淡饮食，每顿饭不要吃得过饱，饭后不要立即运动，要保证合理的睡眠，规律的作息，保持心情的舒畅。