肾炎我们要求病人是低盐饮食，这是对所有的病人来说，但是我们肾脏的功能不好的时候，我们会要求我们的病人在不同的时期饮食是不一样的，因此营养师经常说我们肾脏病人的饮食是最难指导的。如果按照我们肾功能来说，我们肾功能一到二期的饮食的蛋白量，打个比方也是一个鸡蛋的话是7g的时候，一两米饭大概是3.5g，100ml牛奶也是3g，一两牛肉大概是8g左右，因此我们就可以按这个比例来算我们的饮食的量，因为过多的蛋白饮食会增加我们肾脏的一个负担。但是如果肾功能进行性加重，到了三期、四期、五期的时候，我们的蛋白的摄入那可能会更少，我们要求是每公斤体重是只有0.6g。但是如果是透析的病人，我们蛋白的饮食了又不一样，血透可能是1.0-1.2g，腹膜透析，也是1.0-1.3g左右，但是我们有时候保护残余肾脏功能的时候，我们可能会要求少一点。除此之外的话，我们还要注意病人的电解质，特别是在一个肾功能不好的病人，病人出现了高钾的时候，那我们要求的病人是低钾的饮食。如果病人是出现的高磷的时候，那我们的病人就要求是低磷饮食。

尿毒症要分不同的阶段，如果在早期的时候就是一般的治疗，包括有饮食，这个饮食叫做低盐优质低蛋白饮食，就是盐不能吃太多了，因为它可以引起血压的增高，蛋白也不能吃多了，我们有一定的量，每公斤体重大概是0.6g，相对于一个鸡蛋大概是7g的蛋白质，二两米饭相当于7g蛋白质。 让我们如果要吃的话，如果五十公斤的人他的蛋白的摄入大概就30g，因此要按这个比例来进行一个计算，除此之外我们的血压要控制好，如果有糖尿病的病人要控制好血糖，还有如果有其他的像大量的蛋白尿的情况，医生会想办法用药来把蛋白尿来减少一点。 同时对于病人来说要注意休息，避免劳累，因为劳累会使肾脏病进展很快。然后要避免感染，像有时候感冒、泌尿系的感染都可能会使肾病在最后时期它会加快加速，因此经常说的一句话：你要注意别感冒了，你感冒一个喷嚏肌酐上去可能就下不来。 同时要避免使用肾毒性的药物，如果在外面就诊的时候要告诉医生有肾病，而有些对肾脏有影响的药物的时候不要使用。然后还要对一些并发症进行处理，就需要经常去测量，看看病人、看看有没有电解质的紊乱，有酸中毒的要纠正酸中毒，当然有贫血的医生也会给你一些贫血的治疗。 但是随着肾功能的恶化，病情进行性加重，用药物治疗效果不好，刚才说的那些都没办法了，那就需要肾脏的替代治疗，肾脏的替代治疗就包括什么像血透、腹膜透析以及肾移植。

尿毒症有部分病人是有遗传的，主要是由于遗传性肾病所引起来的，最常见的遗传性肾病里面像多囊肾，还有alport(眼-耳-肾综合症），我们也叫做炎肾综合征，它可能出现还有炎肾耳综合症，它主要是由于遗传性的肾病所导致的肾脏的大量的蛋白尿就是血压的增高。 还有一群遗传性的FSGS（局灶节段性肾小球硬化），还有一些遗传性的这种Fabry综合症这些都可能会引起。当然如果病人家里有家族史的糖尿病的病人，糖尿病它也可以引起肾病。你说有遗传吗？它是糖尿病有家族史，如果自己注意，那它发生率就可能会下降。