心率失常的原因实际上非常的多，大多数来讲，包括两个方面的这样的一个原因：第一个方面的原因就是心脏的这种传导，或者说窦房结的，这样的一个心脏的自身的节律减慢了，就是慢性的。这一类大多数由于心脏，其实心脏里面就我们可以想象心脏就像一个房间一样，它有很多的电线，电线的传导功能下降了，造成的这种心跳太慢，这是一种类型。 还有一种就是出现了短路的情况，也就是说心脏里面多了一个传导的传导束，最后形成了一个闭环，就是说不断的在放电，所以就形成了一个短路。这种短路我们一般往往是快速性心率失常，这种快速性心率失常往往也有很大的这样的一个影响。 所以说它的原因在于有可能存在着异常的，这样一个传导的电线的传导的系统或者说心脏的传导缓慢，这两种类型都是心率失常比较常见的两大类原因。

所谓心率失常就是我们正常的心脏的跳动节律出现了问题，正常我们的心脏节律一般是每分钟在60-100次，这种心脏的一个跳动，这样的一个跳动比较稳定的状态能给全身带来这样的一个血液的供应，所谓心率失常就是正常的我们跳动节律，比如说叫咚、咚、咚这样的一个跳动节律，你在那边咚哒、咚、咚、咚中间哒这一下就是早搏，还有一些其它的心率失常它会跳的非常快，它突然咚、咚、咚、咚、咚，就这样一个特别长，一分钟超过150次，甚至200次以上的一个跳动，它的发作原因不一样，但是这类都叫做心率失常。 所以说心率失常就是指这种正常的效度频率发生了改变，它其实包括跳动比较快的情况，超过100多次了，而且节律也不稳定，一分钟100多次，还有这种慢性的，就是说你正常在60跳以下，在最近的欧洲的标准当中，把心率过缓由60次下降到50次了，就是说一般来说你50跳以下才能作为心跳太慢，一般来说我们以前的标准都是60次。

对于心率失常的药物服用实际上要考虑两个方面：第一个方面药物必须得有效，它能有效地控制你的心率失常，你吃下去有用。第二点就是药吃下去之后副作用不能大，还不良反应不能多，有的人吃了药之后反复的心慌，或者说有些甲状腺功能都出现问题了，这种药物我们一般不推荐。 所以心率失常的药物，总体来说它的治疗实际上是因人而异的，我们一般会在心律失常发作的比较急性期，或者说在发作的比较频繁的时候，我们推荐一些比较强效的药物，你吃了之后，它可以有效的控制症状，控制心慌和心率失常的发作。 但是这种药物，我们考虑到副作用比较大，它用了一阵子之后，一般以两三个星期，或者一到两个月为标准，心率失常发作的不频繁了，我们可以稍微退一层，用一些效力没有高，但是不良反应较少的药物，比如说我们最常见的，比如说包括美托洛尔，包括索他洛尔等等这些的药物，可以长期，甚至这种美托洛尔可以终身小剂量地服用都可以。 所以总体来说，心率失常的药物因人而异，在急性期我们吃药效比较强，副作用比较大的药物，在慢性期，我们吃副作用比较小，但是药力比较小的药物，长期甚至终身服用。