根管治疗之后一般性我们口腔的口腔科医生，特别是口腔牙体牙髓科的医生都会建议患者去做一个冠，或者是自己本人来做，或者是转诊至口腔修复科去做。 为什么要做那个牙冠呢，首先我们做根管治疗的牙齿肯定是有大面积龋坏，龋坏也累及了牙齿之间的那个牙神经，如果龋坏不大，其实也不可能要做根管治疗，所以首先牙齿是缺失非常大的。 其次当您做根管治疗之后，其实这个牙齿的牙神经已经被去除了，牙神经对牙齿来说有感觉的作用，还有营养的作用，在丧失牙神经营养的作用之后，牙齿是没有营养的，也只能通过牙周的一些牙龈这些组织，牙槽骨的一些组织给它供养，牙齿的营养就会非常低，没有了营养，就好比是一颗有活力的树和一棵死的树，它的树皮比较容易脱落，相对应的来说我这个牙齿也可能会一片一片的脱落，容易折断，容易折断之后就会像我们刚刚所提到的一些，就是变成了一些残冠、一些残根，你就没有办法去保存了，就会要求病人还会建议病人把整个牙齿给拔除，这就非常可惜。 所以综上面这些原因，牙齿缺得比较大，又没有营养的，先让患者去做一个牙冠把它保护起来，让它均匀的受力，对这个根管治疗之后的牙齿来说，还是非常有作用的。

一旦发现干槽症，我们应该及早的到口腔外科来治疗，我们治疗的方法其实也很简单，也就是把暴露的牙槽窝通过新鲜的血液去充盈，然后形成了一个比较干净的、比较新鲜的一个血凝块对它进行保护，那么干槽症也就被我们治疗好了。 一般性来之后，我们会像那个拔牙一样，首先给患者打一些麻药，因为如果在没有麻醉的情况下，干槽症的治疗还是比较痛的，在打好麻将之后，我们先会进行一个拔牙窝的清创，把一些感染的组织全部刮干净，然后进行一些双氧水和生理盐水反复冲洗，然后刮净，让新鲜的血液去充盈到拔牙窝，有些患者还可以放进一定的这个纱条，碘仿纱条也就是棉条进行引流，让里面有炎症可以引流出来。 如果有引流的一些患者，一到两周之后，我们还要去看把这些纱条给取出，一般性经过这样一个处理之后，一周左右到两周左右，这个患者干槽症的症状就会明显改善，基本上可以达到愈合的一个效果。

发生干槽症之后，如果发生了拔牙术后三天之后从疼痛缓解，到一些疼痛又剧烈发生的这种情况下，还是及早的去医院口腔颌面外科去看一下，因为干槽症的发生，这种自愈性不是很好，也还是要进行一些 外科的干预之后，才会能得到缓解，能得到愈合。 患者不用紧张，它的手术操作明显要比当时你拔这颗牙的时候要小，我们经过检查之后会发现这个拔牙窝，就是我们拔除这个牙齿就颌骨那个地方，是什么东西都没有的，正常情况下这里应该通过出血、凝血，有一个正常的血凝块覆盖着的，这个血凝块起到了一个保护拔牙窝、保护拔牙处的牙槽骨的一个作用。 但是如果在这个血凝块脱落之后，其实就等于牙槽骨直接暴露在患者的口腔之中，它这个牙槽骨的这种情况，容易受到口腔的细菌影响而引发感染，顾名思义，我们就要把表面的那些感染的牙槽骨给刮干净，刮干净之后，通过这种新鲜的血液去充盈拔牙窝，让它重新形成一个血凝块，重新一个愈合的过程，这样就可以达到了一个干槽症的治疗和一个治愈的过程。 如果患者碰到了一些这种情况下，还是及早的来治疗，是什么情况呢，比如说拔牙后之后，张口有明显受限了，同侧的淋巴结有肿胀了，耳旁区有明显疼痛，还是希望患者来及时的治疗。

干槽症的早期症状，首先干槽症是在拔牙之后的，在一般性的情况下，拔牙的创伤会比较大，时间会比较久才可能会引发干槽症，主要会发生在拔除下颌的智齿，特别是一些埋的比较深的智齿，比如说这种完全骨埋伏的，拔牙拔了半个小时，甚至以上的患者，可能会引起一些干槽症的发生。 主要的表现就是其在拔牙创口之后，两到三天这个疼痛慢慢好转了，但是好了一段时间之后，三天之后突然他发生了一些剧烈的疼痛，并且疼痛向耳区、下颌区和头顶区进行放射，自己服用一些止疼片，它没有任何的好转，这个时候我们可以考虑是可能是一种干槽症的早期症状，有这种症状之后，就是建议患者到口腔颌面外科去及时的治疗。

干槽症主要是指拔牙之后的，一些口腔细菌引起的一个颌骨的感染，主要多见于拔除下颌的一些阻生牙，我们目前认为这个干槽症的原因主要是创伤和感染以及拔牙窝的关系引起的。 很多患者会跑来问，拔好牙之后会问，我拔好牙之后，一直痛这是不是干槽症，因为他们经常会去网上去寻求一些帮助，说拔好牙之后痛，其实拔牙之后痛和干槽症的痛，其实有一些比较明显的区别，如果拔牙之后持续有一些胀痛或者隐痛，其实是正常的，毕竟拔牙是一个创口。 但是如果这种疼痛，是在拔牙术后两到三天开始的，并且放射到耳旁区了，并且嘴巴里能伴发出一些臭味，这种时候就要注意了，这可能是干槽症给你带来的信号了，说我可能确实是干槽症了，并且回忆一下，是不是术后你没有按照医生告诉你的医嘱去做，如果确实是这样的话，还是希望病人患者去口腔颌面外科，或者齿槽外科去看一下是不是发生干槽症，如果做了及时处理的话，就干槽症的预后也是很好的，愈合的速度也是非常快的。

对于超声波洁牙注意事项，首先我们需要患者做个验血，在验血的情况下，排除一些传染性疾病和一些全身系统疾病，这样我们就是可以跟他预约进行超声波洁牙。 有些病人会问我，医生有些医院为什么他没有验血就直接给我洗，其实我认为，从我的个人观点来说，每一个洗牙的医生都希望手里能拿到一个患者一个验血报告，这样能做到对患者的全身情况和一些传染病情况的一个心里有底，那么有些医疗机构，可能它并不具备对那个病人进行一个血液检查，所以他可能跳过这个步骤，所以请大家也需要注意这个情况。 还有哪些病人不是非常适合洗牙呢，对于手工洁治可能这种推广度会比较大，这个应用率比较大，对超声波洁治可能要注意，有一些装了心脏起搏器的，在半年之内有心绞痛、持续性心绞痛的这些患者，或者是有一些传染性疾病，比如说急性活动期的肝炎、结核病，还有一些比较容易出血，血小板减少、白血病等一些这个病人患者洁牙就要注意，因为他们可能会导致洁牙之后的出血。 洁牙之后患者应该注意点什么呢，其实一个正常的洁牙对于患者来说，术后不是非常要注意一些饮食，如果特意要给这些患者一些建议，就是说如果为了避免你回去牙齿过酸痛，可以避免吃一些过冷、过热这种刺激性一些的食物。对于经过去色素的一些患者，短期内少吃一些那种有茶、有腌渍、这种咖啡，这种上色的食物，这样对患者的那些牙齿表面的美观也有好处。 其实我们说到底，大部分的时间也是靠自己患者来保护，来保持这样一个口腔的卫生的环境，所以我们患者不但要注意来医院洁牙控制口腔卫生，自己在家里刷牙，一些牙线的使用、冲牙器的使用、自己的维护也是非常重要的。

首先说洗牙，洗牙大部分病人都问我，说医生你们多久洗一次牙， 我经常会告诉病人，由于我们自己的职业的关系，我们近水楼台先得月，其实我自己本人一般是半年就会找我们专门的洁牙医生去洗一次牙。 洁牙现在基本上这个在可以接受到洁牙的地方，这种医疗机构分两种，一种就是所谓的超声波洁牙， 另外一种就是手工洁牙，所谓的超声波洁牙，确实会对一些患者来说它是比较酸痛的，比较敏感的，敏感分为两种，一种确实病人比较紧张，在洁牙的时候这种超声洁器头碰到他自己的牙齿，或者一些牙颈部、牙根的位置，他会觉得比较一些酸痛，这个确实是超声波洁牙的一个缺点。 还有一种情况就是患者牙结石堆积的非常非常多，我们医生不得不把超声波的功率调高，这样在洗牙的同时，确实会对患者产生一种不适感，这种酸痛感，所以我们建议患者就不要把洁牙的周期拉得太久，一般性一年基本上都要到洁牙的地方去看一下，牙周科去看一下，我是不是需要洗牙，我需要什么样的洗牙，这种情况都是比较好的。 另外一种就是说手工洁牙，手工洁牙分两种，一种是牙龈上部的手工洁牙和牙龈下部的手工洁牙，手工洁牙相对于超声波洁牙来说，确实是比较好，因为它确实是人的手工，对你的牙齿的创伤影响会比较小，特别是龈下刮治对于牙周炎的治疗，也是一个非常好的一种有效的方式。 所以大家一定要注重洗牙对牙周情况的一种维护，因为现代的人脱落牙齿往往是牙周病引起的，而一些牙齿的龋病，或者其他炎症导致的脱落牙齿的情况，现在随着人们的这个护牙意识越来越强，这种情况发生率也就偏低了。

随着现代的口腔的那些材料学和技术学的一些进步，我们的这个种植牙的适应症现在是非常广泛的，我们这个首先说哪些病人不能种牙，哪些病人不能种牙呢？ 我们现在主要局限在全身情况比较差一些病人，给患者们举几个例子：比如说你有比较严重的糖尿病、心血管疾病、凝血功能有障碍、全身一些恶性疾病，这些病人是不能植牙的，那么除去这些病人，基本上在病人有这种植牙意愿和一些经济条件可以植牙的情况下，我们医生都会给病人制定出一个比较适合他的一个植牙的计划。 相对说前两年来说，有一些骨头条件比较差的病人，我们跟病人就拒绝说，哎呀，你这骨头条件比较差，我们没有办法把人工牙根植入到你的牙槽骨里面去，但是随着这两年，我们的一些植骨的技术、植骨的材料的日新月异，对于这些病人我们也可以重新把它纳入种植牙的适应症当中，所以我们越来越多的患者，能接受到这一个比较好的一个假牙修复的一些方式。 不管怎么说，在缺失牙之后，还是希望大家能尽早的去口腔修复科，或者一些种植的专科去检查，以免由于缺牙时间过久，而导致牙槽骨的一些过度的吸收，给种植手术带来一些难度和一些不可避免的逆转的一些局限。

种牙是一种比较口头，也就是所谓的这种大白话，对于我们来说，对于一些专业的词汇来说我们称为种植牙。 种植牙属于固定修复的一种，它是首先在缺失牙的地方，我们植入一个人工的牙根，就是在缺失的牙槽骨上，在骨头上植入的人工牙根，然后在一段时间的愈合期之后，我们在这个人工牙根上面做上一个固定式的假牙。 这种假牙有什么好，这种假牙首先它是固定的，病人舒适度比较好，咬合力也比较好，那么病人吃东西比较舒服。另外一点就是它不用像烤瓷牙一样，磨除邻面的两个好牙，它是通过人工牙根来固定的，这样是对自己的牙体组织最微创的，是这样一种牙齿，这种牙齿确实是在这几年，备受患者和备受医生，推荐的一种假牙的修复方式，越来越能受到患者的一种青睐，是修复假牙的一种首选的一种方式。