智齿冠周炎就是智齿、牙冠周围的一些炎症，称为智齿冠周炎，它肯定就是我们的智齿，也称为第三磨牙，牙齿周围的这些牙龈、这些组织引起的炎症，导致的智齿冠周炎。它主要表现在这个牙齿周围肿胀、疼痛，张不开嘴，甚至一些严重的时候，病人会发烧，这些全身情况都会发生。 主要发生在我们长智齿的这段时间，也就是青年期十八岁左右，二十几岁、三十几岁都可能会发生智齿冠周炎，因为智齿是最后萌出的，智齿最后萌出现在对于我们患者来说，这个它已经没有地方去萌出了，最后导致这个智齿都是异位萌出，就是不在一个正常的牙列的位置上萌出，它可能只是部分萌出，或者完全没有萌出。 它这样会导致一个牙齿的长轴方向的一些不是很好，导致它就部分的牙冠暴露在口腔里面。这个时候有部分牙冠暴露在口腔里面，周围还是包绕在一个牙龈的软组织，这个牙龈的软组织和一个不完全萌出的智齿，就形成了一个口袋，之间就形成一个口袋，我们把它称为盲袋。现在的食物又比较精细，比较的细碎，里面的食物就会堆积在里面，患者又非常难把它这里的食物给清洁出来，之后时间久而久之这里就会发生腐败、溃烂，最后导致了牙龈的红肿，甚至形成了破溃，全身系统如果在低下的话，细菌性就会引起智齿冠周炎。 得了智齿冠周炎之后，大家也不用非常的紧张，早期你通过服用一些抗生素、头孢类的、阿莫西林类的、甲硝唑类的就可以一定的缓解，如果及时的来口腔科治疗，我们通过把盲袋的那些冲洗，通过生理盐水的冲洗、双氧水的冲洗，把这些局部刺激因素去除掉之后，上一定的局部抗炎药之后，智齿冠周炎就能非常好的去缓解。 如果有的患者在同一部位反复发智齿冠周炎的话，这是非常影响生活的，我们会建议病人尽早的把这个异位萌出的，或者萌出不良的、阻生萌出的智齿，尽早通过这个拔除的方法把它去除掉，不要去让它变成一个局部刺激的因素。 有些患者一两个月就要发一次、两三个月就要发一次，这个是非常影响到患者的一些生活质量的，所以还是尽早的去去除掉一个局部的刺激因素，就是它那个异位萌出的智齿，智齿冠周炎也就和你说再见了，以后再也不会发生智齿冠周炎。

其实得了牙周炎之后患者也不用太紧张，因为牙周炎也是可以被控制，也是可以被治愈的。我们临床上大部分是通过局部治疗和一些全身治疗去治疗一些牙周炎，主要是一开始我们还是以局部治疗为主，针对牙周炎的局部的刺激因素，比如说有牙结石，有食物嵌塞，有不良的补牙的材料、不良的修复体，我们可以把它去除掉。 牙结石我们可以通过洁牙、龈上洁治、龈上刮治把它去除掉，恢复一个牙龈和牙周的一个良好的状态。我们可以稍微控制一下牙周炎，发展到中晚期我们会有牙周袋的一些形成，就是牙齿周围的牙龈会非常厚，那这些地方就是所谓的像一个口袋一样，我们称为牙周袋。 对于这种牙周袋的处理，还是比较复杂的，因为牙周袋里面可能会有溢脓了，可能会有比较多的牙结石，对于牙周袋里面的结石，还是通过洁治或刮治把它解决掉。如果有溢脓，我们就要通过冲洗、引流来去除这些局部刺激之后，来把脓液给引流掉，把比较深的牙周袋给控制掉，控制好之后，我们比较深的对于我们一些基础治疗，基础治疗就是所谓的洁治，不能控制的牙周袋，我们还要做一个手术的切除，就是把较深的口袋。我们把它切的比较浅，这样不容易去堆积我们一些刺激因素，也不容易去引发牙周袋这个一些感染、溢脓，导致的更加那些比较严重的一些后果。 对于这种情况来说，这就是我们一些局部的治疗的因素，那么还有对一些全身治疗，可能我们在一些牙周炎的局部治疗的时候，我们可以一些全身的支持的治疗，什么叫支持治疗？我们服用抗生素，比如说我们最典型的一些，我们那些牙周炎的一些全身的用药的情况，可能是一些甲硝唑、奥硝唑、替硝唑之类的一些药物，这些可以通过全身的一些支持的治疗，也是能帮助我们牙周炎治疗的。还有是可以去全身治疗，比如说增强机体的抵抗力，去积极治疗一些牙周病相关的，一些全身系统疾病，比如说如果患者有比较严重的糖尿病。 牙周炎是比较难以被控制的、被愈合的，所以血糖要控制好，通过局部和一些全身的双管齐下，牙周炎还是可以被控制，也是可以被治疗的。但是最关键的还是这一点，因为大家花在我们口腔科的时间，一年也就那么几个小时，真正要控制好牙周病的话，最主要的还是大家回去的一些口腔卫生的保健，口腔卫生一些意识的提高，这样比你经常来看牙周病其实意义大了很多。

牙周炎的症状我们可以分几个期来给大家介绍一下，牙周炎的早期症状可能不是非常明显，这个唯一比较有代表性的，可能就是说患者有点口臭、刷牙有点出血，牙龈有点红肿这种情况，主要还是我们临床的一些症状，就是病人过来检查了我们一看，牙龈很红肿，我们通过牙周特异性的检查，发现这个牙龈一碰就出血，这种情况可以定义为牙周炎的早期症状。 如果这种不引起足够的重视，或者不能对症的积极治疗，那么可以进行发展，发展到牙周炎的中期，这部分发展之后，牙周炎会这个波及到牙周膜，牙周膜会破坏，牙槽骨会继续破坏，可能患者不知道什么叫牙周膜和牙槽骨，其实牙齿不是就是长在牙肉里面的，牙齿其实是长在了我们的牙槽骨里面，其实它是一个牙根和骨头的一些连接，但是它们之间又不是没有间隔的，他们之间有一个薄薄的膜，就是所谓的牙周膜，牙周膜的作用非常非常的重要，它起到缓冲、悬吊、固定牙齿的作用，也就是说我们牙齿，怎么会被安在或者长在我们的牙槽骨里面，其实牙周膜起到一个非常重要的作用。 如果我们牙周炎不及时治疗，这个炎症波及到了牙周膜，破坏了牙周膜，破坏了下面这些组织，其实我们就可以发展到一个比较严重的症状，就是牙齿开始松动了，因为固定它的东西被破坏了，所以牙齿开始松动了，到后期可能有严重的口臭，有溢脓，甚至还会发生牙周的急性炎症，甚至疼痛，最后会导致牙齿脱落。