小腿拉伤是临床上或者在运动过程当中经常可以看到的，小腿拉伤一般情况下是由于在运动前没有充分的进行预热，导致局部的肌肉或者是筋膜的拉伤，如果是轻微的注意休息或者是24小时以后进行热敷，很快临床症状就会缓解，疼痛就会消失。 但是如果比较重的拉伤，一般建议急性期用冰敷，然后过了24小时以后可以吃一些非甾体类的消炎药，或者是活血化瘀的药，可以缓解临床症状。较为严重的小腿拉伤，甚至涉及到跟腱的肌腱的损伤，这种情况下建议是手术，然后术后再进行积极的康复治疗，这样就可以达到小腿拉伤的治愈。

腰肌损伤经常在临床可以看见，实际上包括的是急性损伤和慢性损伤。如果是慢性损伤应该从中医的办法或者康复的方法，么慢性损伤一般情况下认为是腰部的核心肌群力量不够了，而导致了大肌群的一个代偿，出现大肌群的不耐受疲劳以后出现的疼痛，或者是出现的腰部的疼痛、活动受限。 这种情况下可以通过针刺按摩或者是理疗的办法来改善症状，也可以吃一些非甾体类的消炎药，或者是活血化瘀的药物。如果是急性期应该是按急性期的处理原则，早期的制动，减轻腰部的负重，然后给予止疼的药物，甚至是肌松的一些药物。 在平时的时候要注意哪些问题？这种情况下平时要注意腰部的应力，坐姿、站姿、适当地进行腰部的训练，比如平板训练、核心肌群的训练，都可以防止腰肌损伤的发生。

在临床上腰间盘膨出一般情况下不能恢复。但是实际上在临床过程当中也可以看到，部分患者的腰间盘突出或者是膨出是可以恢复的。腰间盘突出或者是膨出是由于腰椎的应力发生了改变，腰椎间盘里面的髓核突破了，或者是没有突破我们的纤维环，然后造成了间盘突出或者是膨出。 那么怎么样才能改变腰椎间盘的膨出或者是突出，实际上牵引也可以、手法也可以，通过针灸或者是通过按摩的办法，改变局部的脊柱的应力或者是腰椎的应力，同时随着时间的推移，腰椎间盘的髓核里面的含水量会下降，这种情况下的话膨出和突出是有可能恢复的。

腰间盘突出在治疗的过程当中有很多很多治疗的方法，牵引是其中比较常用的，或者是最直接的减轻椎间盘压力的一种方法，它有改善椎间盘突出的一个作用。 但是应该从导致椎间盘突出的原因去着手去治，单纯牵引认为只是一种治标的方法，牵引虽然能减轻椎间盘的压力，但是也改变了脊柱的整个生物力学或者应力的改变。当治疗的时候应该是抓住腰椎正常的生理曲度、正常的生物应力，它的核心稳定。 所以治疗的时候应该着眼于什么地方呢？腰部的稳定期或者说核心肌，避免腰椎的生理曲度的改变。一般情况下牵引是15-20分钟，而牵引的时间和力量是因为个体的不同而有所不同。

腰椎错位复位实际上要分两个部分，腰椎的小关节紊乱手法复位是可以复位的，就算不手法复位，放松局部的肌肉，让肌肉按照正常的用力之后，小关节的紊乱或者是错位实际上是可以恢复的。如果是大的、甚至是暴力导致的关节的错位，或者是关节的移位，建议是通过手术的办法来进行治疗。 手术之后要注意哪些问题？手术之后要注意局部的有没有炎症、有没有渗出，局部有没有红肿、疼痛，然后在手术以后逐渐开展康复训练，和平时小的错位治疗的是差不了太多的。 我们要注意的是什么问题呢？为什么会错位？是因为关节周围的肌肉的稳定性不够了，因此在治疗的时候可以通过手法按摩，可以针灸治疗，可以康复训练，然后达到深部的肌肉的稳定性，来维持腰椎的或者维持脊柱的稳定性，才能防止疾病的再次发生，或者说防止腰椎错位的再次发生。

腰椎错位经常老百姓会问到腰疼会不会是我的腰椎的错位，在临床上看可以看到腰椎的小关节紊乱，实际上可以通过康复的办法或者是中医传统的手法进行整复，整复完了之后进行深层肌肉的锻炼，保证腰椎的一个稳定性，防止腰椎再次发生关节的错位或者是关节的紊乱。 但是由于腰椎的小关节紊乱或者小关节错位是可以整幅的，那么如果是遇到腰椎的滑脱，比如二度滑脱、三度滑脱直接影响腰椎的应力的情况下，建议还是进行手术治疗，通过手术的办法来维持腰椎的稳定性，这样才可以避免以后腰椎疼痛的发生或者腰部的应力，通过手术可以改变腰部的应力，然后防止以后疼痛的发生。

腰椎滑脱现在通过外科手术很快就能把腰椎滑脱的问题给解决掉，首先术后要注意什么问题，首先避免是过度的负重、腰椎的过度的屈和伸，早期的下地或者是过度的活动会导致内固定物的松动，导致刚刚做好的腰椎不稳定，引起疼痛、肿胀、炎症的渗出，在这个过程当中要观察皮肤的情况，局部的疼痛，在护理方面要注意到避免局部的皮肤受压，长期卧床的患者要看看是否有压疮的形成，是否有炎症的渗出。 局部可以适当的按摩、增加局部的血运、减轻局部的受压，除此之外还要注意双下肢的肌肉或者关节，要早期的进行积极的功能训练，防止肌肉的萎缩、麻木、酸痛，或者关节的强直挛缩。当然如果是长期卧床的病人，还要注意经常会发生的一个问题，就是下肢的深静脉血栓的形成，那么下地以后可以早期的进行一些活动，在此期间患者应该是防止肺部感染、泌尿系感染、坠积性肺炎等并发症的发生。

我们说的偏瘫实际上是脑神经受损，主要是支配运动的神经受损，左右两侧是和神经损伤的部位有关，并不是老百姓经常说的男左女右，偏瘫什么时候能恢复呢？主要和损伤的部位，和损伤的轻重程度有关，因为上肢、手在大脑中的面积较大，涉及到的经济活动较多，而下肢较上肢而言的话要小一些，或者说少一些，主要是负责负重和步行，因此下肢的康复较上肢要容易一些或者是快一些。 那么早期积极地进行运动功能的恢复，是有助于偏瘫的康复。患者的康复时间是根据损伤因人而异的，损伤小，康复的时间就会短，损伤大康复的时间就会大，效果就会差一些。早期积极的康复是有助于患者的整个的运动功能的康复。

硬囊膜受压实际上是在影像报告上看到的，准确地是硬膜囊受压，这是一个影像学的表述，说明椎间盘突出已经导致后侧的硬囊膜受到挤压，本身硬囊膜受到挤压在临床上并没有太多的临床症状，但是不干预或者治疗，椎间盘进一步突出会导致后方的脊髓受到压迫，这样就会导致严重的神经损伤。 硬膜囊受压能恢复吗？首先应该是积极地改变椎间盘突出的应力，包括改变颈椎的生理曲度，或者脊柱的生理曲度才能防止椎间盘的进一步突出，造成对硬膜囊的压迫。随着颈椎的生物力学的改变，椎间盘的含水量的下降，硬膜囊受压会有所恢复。