根据我们国家第五次HP(幽门螺旋杆菌)感染处理的共识，消化性溃疡、MALT淋巴瘤，这是强烈推荐根除治疗的，其它推荐根除治疗的疾病有慢性胃炎合并的有消化不良，慢性胃炎伴有萎缩，还有有些病人长期需要服用PPI(质子泵抑制剂)。早期胃癌的病人我们进行了内镜下的治疗以后，还有胃癌家族史的病人，还有病人计划长期应用NSAIDS(非甾体)类的药物，也就包括低剂量阿司匹林。还有不明原因的缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜，最后一条是证实有HP的感染，就可以进行治疗。 但是最后这一条证实有HP的感染就可以治疗这句话，我们还要根据我们国家的一些特殊的情况，因为我们国家的HP人群感染率高达了50%，而且我们国家的人口众多，HP的耐药率又比较高，根除率低于80%，重复再感染HP的几率也非常地高，在我们国家不规范应用抗生素的现象非常地明显，所以我们对于自然人群中体检阳性HP的患者，有很大的争议到底要不要进行根除治疗。如果我们不打算进行HP的治疗，那么我们就不推荐进行HP的检测了，就不要主动地去做HP的检测。

HP(幽门螺旋杆菌)是可以传染的，它主要的途径是通过人和人之间的传播，也就是说从口到口，从粪到口。从口到口可以理解，就是每个人之间共餐，共用餐具等等，甚至还有一些比较落后的习惯，就是说老人把吃的食物戳碎了，口对口喂给小孩，经常地亲吻、口对口地亲吻，都是可以的。 然后就是从粪到口就更多了，也就是一些卫生习惯，手卫生，还有水源，水源如果被HP污染了，也可以产生HP的感染。HP的感染在卫生条件不好的地方感染率就非常地高，农村是高于城市的。还有一些我们要注意的因素就是医源性的感染，也要引起重视，如果去做胃镜，如果胃镜的消毒不合格，医务人员的手的消毒的处理。医源性的感染不光是有可能传播给病人，在医务人员之中它也可能引起传染，这是大家都要重视的。

我们认为胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，包括的有HP(幽门螺旋杆菌)的感染、环境的因素、遗传的因素，甚至心理因素也在中间起到了一定的作用，但是HP在其中是一个重要的因素。HP是人类胃癌发生的一类致癌源，HP的感染也是我们在预防胃癌中最重要的一个可控的因素。导致胃癌发生的环境因素就包括有一些腌制的食物，高盐、高脂的食物，这些在我们的预防的过程中都是可以避免的。遗传这个因素我们是不可控的，也就是说引起胃癌的三大原因，一个HP的感染、一个环境的因素、一个遗传的因素，只有遗传因素是不可改变的，那么HP我们可以通过抗HP的治疗来控制胃癌的发生，通过调整环境的因素来避免胃癌的发生。所以对于HP引起胃癌一点都不在意，这个态度也是不对的，但是想到HP感染就恐癌，这种状态也不是一个正确的态度，我们应该客观地对待这个问题。

HP(幽门螺旋杆菌)它含有很多的毒素和酶，它含的尿素酶可以分解尿素产生的氨，以及产生的一些其它的毒素，比如空泡毒素等等，它就直接损伤到了胃黏膜的上皮细胞。HP也可以诱导上皮细胞释放白介素-8，而诱发黏膜的炎症反应，损伤到了胃黏膜。HP感染以后几乎毫无例外的，都会发生组织性的胃炎，那么HP在胃黏膜的炎症、萎缩和肠化上起到重要的作用。胃黏膜的腺体萎缩、肠化以后，它分泌胃酸的细胞就会破坏，就可能造成非典型增生、上皮内瘤变等一些情况，这些都与胃癌是有密切的关系的。

一般来说我们感染一种细菌就会得一种病，比如说我们感染了伤寒杆菌就会得伤寒病，感染了结核杆菌就得结核病。但是感染HP(幽门螺旋杆菌)就不一样了，它可以引起一系列的疾病，它除了引起最最常见的慢性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌等等消化系统的一些疾病之外，它还与胃肠道外的一系列的疾病，比如说缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、一些心血管疾病、皮肤病也有关系。 那么我们感染了HP会不会得病，得什么病，在什么时候发病，还是与我们感染的HP菌株的毒性，以及宿主的状态、健康情况、环境和不同的时期有关，比如说要发生溃疡病，它就与胃内的pH有关，胃内的酸有关，与胃内的壁细胞的多少有关系。产生胃癌它就可能还与我们的饮食习惯、吸烟、饮酒、高脂、高盐、腌制的食物的饮食有一些关系，以及与遗传的原因还有一些关系。

幽门螺杆菌也简称是HP，它是一种革兰氏阴性的杆菌，它可以引起胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。这个细菌感染也是非常高的，我们临床中也非常地常见，这个细菌是1982年由澳大利亚的科学家马歇尔发现，并且证实它与胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的关系，他获得了2005年的诺贝尔医学奖。HP在我们国家是1986年分离出来的，到现在为止发现全球有50%的人口感染过幽门螺杆菌，幽门螺杆菌也可以引起一系列的疾病，除了消化系统的疾病之外，也包括了皮肤病、心血管疾病等等。我们国家是HP高感染的国家。