胃肠检查目前是比较普及的，但是有一部分病人不能耐受胃肠镜的检查，具有一定的禁忌症。 第一是有严重的心肺疾病，比如有急性心梗的或者有严重肺部感染的、重症肺功能不全的患者，都是胃镜检查的相对禁忌症。 第二，如果怀疑有消化道的穿孔，比如说胃穿孔、肠道的穿孔，这些都是相对的禁忌症。 第三，如果出现了误服的强碱、强酸，导致腐蚀性的食管炎、胃炎，这种在急性期也是属于内镜检查的禁忌症。 第四，对于急性重症的咽部的疾病，内镜不能插入者，这种也是禁忌症。 第五，如果患者处于一个休克或者其他危重的状态，不能耐受这个内镜。 第六，如果患者是属于严重的智力障碍，或者是一种精神患者，不能很好配合的，也是属于一个禁忌症。

随着生活水平的提高，胃肠道疾病越来越多发，特别是年轻的患者会出现很多胃肠道的症状。那么哪些情况需要做一些胃肠镜的检查？下面这几类的人群，需要做胃肠镜的检查。 比如说50岁以上的普通人群，无论性别，都要做一次胃肠镜检查，如有溃疡、息肉等阳性的发现，等做完治疗之后均应定期的复查。 第二，有消化道肿瘤的家族病史，比如说食道癌、胃癌或者肠癌的家属病史这种，我们甚至把年龄可以提到35岁左右。 第三，有不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食，喜欢吃腌制的食品、烧烤，或者是工作压力特别大、经常熬夜的人群。 第四，出现胃肠道不适的人群，比如有上腹痛、腹胀、有饱胀，有反酸、嗳气，或者是有大便习惯性的改变、有大便性状的改变，这些通通都是需要做胃肠镜的检查。 第五，如在体检时发现大便的潜血是阳性，或者是肿瘤标志物的升高，特别是CEA的升高，我们都需要尽快的做胃肠镜进行排查。

上消化道出血一般这种情况紧急的措施一个是尽量卧床的休息，再就是禁食，保持呼吸道的通畅。 那么第二条就及时到医院就诊，这个时候就必须要补充血容量，比如说输血、快速的输液。 第三就是对药物的治疗，比如说用质子泵抑制剂、生长抑素和一些止血的药物。 第四是部分病人如果病情允许或者是基础条件允许，我们要做急诊内镜，再做内镜下的一些止血。 如果上述的处理患者仍然出血没有得到很好的救治，那就有可能要做外科的手术，或者做介入的治疗。那血管的介入也可以是血管的栓塞，或者是做门静脉的一些分流的手术都是比较微创的一些手术。