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湖南省人民医院
内分泌科
章峻钧 主治医师
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骨质疏松看什么科
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47.79万
骨质疏松主要是看内分泌科,因为骨质疏松是由体内骨量的缺失引起的一个疾病,它分为原发性的疾病和继发性的疾病。 原发性的疾病,第一个主要是和女性的绝经后有关系;第二个和年龄的增长,我们叫老年性的骨质疏松,这个有关系。 继发性的骨质疏松多见于使用到一些药物,比如糖皮质激素这类的,另外还有一些大量的激素冲击治疗,或者用这些化疗药物引起的一些骨代谢的改变,这些也会引起骨质疏松。特别常见的还有一些肿瘤引起的这种继发性的骨质疏松。另外还有甲状旁腺功能的一些异常也会引起骨质疏松。 所以骨质疏松还是属于内分泌科的一个疾病,所以挂号的时候我们一般选择挂内分泌科。
高血糖有什么症状表现
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68.87万
高血糖最主要的一个表现是三多一少的症状,主要是血糖高引起的渗透性利尿,然后引起口干、多饮的症状。因为血糖高,葡萄糖利用代谢障碍,所以会进一步利用脂肪和蛋白质,引起机体的消瘦,消瘦之后进一步刺激人进一步进食,所以出现多食的症状。 最常见的就是多尿、口干、多饮、多食、消瘦的症状,当然也有一些以并发症的表现为主要表现,比如全身的皮肤瘙痒,比如外阴的瘙痒,还有双眼视物模糊,双手双脚的感觉异常,出现麻木等一些症状。另外,对于一些外科的病人,有可能出现伤口不易愈合,以及伤口感染难以治愈等这种情况。这些都是血糖高的表现。
小腿水肿用什么药
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62.95万
小腿水肿的原因有很多,最常见的,第一个是肾脏功能不好引起的,因为它是我们肾脏功能出现了异常,排水的器官不能将水排出体外,所以引起了这种小腿水肿的情况。我们首先要找到这种肾脏不好的原因,有可能是这种肾炎引起的,也有可能是肾病综合征,那我们在治疗原因的同时,间断的使用一些利尿消肿的药是可以达到治疗,消退水肿的目的的。 第二种情况的话就是这种心脏功能不好,特别是心衰引起的,它引起小腿水肿一般是双侧对称性的,并且合并有眼睑、颜面部,甚至胸水、腹水等全身全心衰的一个表现,它主要也是抗心衰的同时,要用一些利尿消肿的一些药物,主要是一个护心治疗,并且限制水分的摄入。另外还有一种小腿水肿,可以是甲状腺功能异常引起的,我们必须进一步查甲状腺功能的一个程度,然后针对性的一个用药。 (药物需要在医生的指导下使用)
甲状腺功能异常的原因
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02:50
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甲状腺功能异常分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进是指FT3、FT4升高,TSH降低。甲状腺功能减退是指FT3、FT4的下降,TSH升高。甲状腺功能亢进是常见的甲状腺毒症,它包括了甲状腺功能亢进引起的和非甲状腺功能亢进引起的。甲状腺功能亢进引起的最常见的是毒性结节性的甲状腺肿和Grace病,这种是甲状腺自身分泌的甲状腺激素过多引起的,需要一些抗甲亢药物的治疗。另一类是甲状腺激素破坏过多,引起血中甲状腺激素水平的增高,可以进一步通过完善摄碘率来鉴别。这种甲状腺功能亢进是不需要使用抗甲状腺功能亢进的药物治疗的。另一类甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的原因有原发性的,原发性的多为自身免疫性方面的疾病,需要激素的替代治疗,另一类可能是做了碘131之后,或者看甲状腺功能亢进药物的治疗异常。这种情况下,我们可以调整药物,对于这种碘131治疗后的甲减,也是需要甲状腺激素的替代治疗的。(请在医生指导下使用药物治疗)
甲状腺功能弱怎么调理
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02:40
62.17万
首先我们来讲一下甲状腺功能减退的原因,我们平常查的甲状腺功能的三项里面,如果FT3、FT4升高,TSH降低,那是支持甲状腺功能减退的。最常见的原因是原发性甲状腺功能减退,这种是一些自身免疫性的疾病引起的,他体内是缺乏甲状腺激素的,所以它的治疗可能需要终身替代甲状腺激素的治疗。第二种情况就是甲亢之后合并的甲减,特别是做了碘131的手术或者抗甲亢药物治疗的过量,都会引起这种甲状腺功能的减退。如果是药物过量引起的,我们将药物调整之后,这种甲状腺功能是能够恢复正常的。如果说是碘131,引起的后期也需要终身的替代甲状腺激素的治疗。还有一种情况是甲状腺炎,也会引起甲状线功能的减退。甲状腺炎的话,因为它可能会经过甲亢期、甲减期,特别是这种自身免疫性甲状腺炎引起的慢性甲状腺炎,到后期也主要是甲状腺功能减退的表现,这个时候也是需要激素的替代治疗。(请在医生指导下使用药物治疗)
尿酮体的危害
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尿酮体的危害,首先尿酮体的产生,是因为我们的一个体内的葡萄糖代谢利用障碍,导致我们进一步分解蛋白质和脂肪,特别是脂肪。脂肪中的一些代谢产物就是我们酮体生成的原料。尿酮体的一个持续升高,可能会影响我们机体产生消瘦的一个症状。 另外,持续的酮体不光是尿酮体升高,血酮体也会升高,血酮体升高的情况下,特别是合并有糖尿病的这些患者,容易产生酸中毒,然后容易产生腹痛这些症状,对我们机体的这些影响是相当大的。所以在我们尿酮体升高的时候,我们一定要记得是多补液,嘱患者多喝水。另外,同时监测我们的一些血糖的指标,将血糖控制在合理的范围之内,甚至使用胰岛素的降糖治疗,再加上多补液,是能够将尿酮体控制在正常范围的。
转氨酶高是怎么办
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转氨酶升高的原因主要包括有肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性的疾病,以及心脏功能的问题,心肌梗塞或心衰引起的。针对不同的原因,要进行一个具体的治疗。 如果是肝炎引起的,比如是乙肝引起的,可能需要抗病毒的治疗;如果是酒精肝引起的,在使用护肝药的同时,一定要戒酒;如果是脂肪肝引起的,要控制这种高危因素,比如血脂、体重的增高;如果是心衰、心肌梗塞这方面的因素引起的,有可能需要治疗原发疾病,控制心肌梗塞以及控制他的心衰程度。 另外还有一些转氨酶升高和一些自身免疫性的疾病有关,需要进一步完善风湿免疫方面相关的一些检查,可能需要使用一些免疫抑制剂来治疗风湿免疫这方面的疾病。 (具体用药,需在医师的指导下进行)
血糖低的症状怎样治疗
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当血糖低的时候,我们有一些交感神经兴奋的表现,比如说全身出汗、易激,然后出现想吃东西、想进食、易激多食的症状,严重的患者甚至出现神志的改变、大小便失禁、言语错乱,严重的还会引起意识障碍昏迷的情况。 对于血糖低症状的治疗,如果有条件的话可以在血糖低的时候扎手指测血糖。 对于糖尿病的患者,我们低血糖的标准是小于3.9mmol/L,对于无糖尿病的患者,低血糖的诊断标准是小于2.8mmol/L。 对于出现低血糖的症状合并有血糖的偏低,我们必须立刻进食,如果人清醒的话是进食含糖的一些糖果或者糖水,来迅速纠正低血糖。如果人是一个昏迷的状态,我们可能需要立即静推高糖40-60ml,然后五分钟之后复测血糖,如果血糖仍是一个持续偏低的状态,我们可以使用一些胰高血糖素升血糖,或者静滴葡萄糖持续维持血糖的水平。
甲状腺功能挂什么科
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甲状腺功能主要是看内分泌科,甲状腺功能包括了其中三项指标,游离的T3(血清游离三碘甲腺原氨酸,即FT3)、游离的T4(血清游离甲状腺素,即FT4)和促甲状腺激素(TSH)。如果我们的FT3跟FT4是升高的,TSH是下降的,可以称为甲状腺功能亢进。如果我们的FT3、FT4是下降的,TSH是升高的,称为甲状腺功能减退。 这两类都是体内的甲状腺激素异常引起的。这些激素水平都是属于我们人体的一些内分泌代谢水平,所以当出现了甲状腺功能异常的时候,我们是看内分泌科。另外,除了查甲状腺功能,还可以查甲状腺彩超,看甲状腺有无结节,或者有无其他的一些改变,来辅助诊断甲状腺功能亢进或减退的原因。
血糖低能治好吗
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01:27
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血糖低是一个能够治好的疾病,首先要分清楚这种血糖低是空腹血糖低还是餐后血糖低。因为根据血糖的一个低的程度不一样,以及发生时间的不一样,低血糖的原因是不一样的。最常见的是这种合并有糖尿病的患者,可能和使用这种胰岛素以及使血糖低的一些降糖药物有关,那这种情况下,为了防止低血糖的发生,甚至纠正低血糖,可以调整降糖药物的剂量,嘱患者按时进食。然后,就是随时监测血糖水平,达到一个防止低血糖的发生。第二类引起低血糖的原因称为器质性的一个低血糖,最多见的是胰腺产生的一道细胞瘤,因为胰岛细胞瘤产生过多时,使降糖机制胰岛素产生过多,从而产生空腹和餐后的低血糖,特别是空腹血糖低为主。那治疗主要是需要一个手术治疗,将这种瘤子切除之后,低血糖的症状是能够得到好转以及治愈的。 (请在专业的医师指导下进行用药)
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章峻钧
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