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湖南省人民医院
内分泌二科
李浪波 副主任医师
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仅餐后血糖高说明什么
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根据WHO糖尿病的一个诊断标准,对于人的一个糖代谢情况的一个界定,血糖的值的话有三个点,一个就是空腹血糖值,二就是进餐后两小时,或者是服糖后两小时血糖值,三就是随机血糖值。如果说空腹和随机都正常,仅仅是尽餐后两小时或者服糖后两小时血糖高,正常人是小于等于7.8mmol/L,而糖尿病患者的话是大于等于11.1mmol/L。如果说你的餐后血糖值已经大于等于11.1mmol/L,需要进一步就是说隔天再次复查餐后血糖值,如果还是大于等于11.1mmol/L,那么就可以确诊糖尿病。但是如果说是餐后血糖值是介于7.8~11.1mmol/L之间情况的话,那么就属于另一个人群,叫做糖耐量受损的这个人群。那么在这种人群的话,也是要严格的控制自己的饮食,按照糖尿病的饮食和运动,甚至要服用一些降低餐后血糖的一些药物来控制,以避免尽早地转化为糖尿病的可能。 (请在医师的指导下用药)
餐后2小时血糖差几分钟可以吗
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01:26
77.27万
监测血糖时间上稍微有点时间差,这个我们要分两种情况来看。 第一种的话,如果是既往没有诊断过,而这一次是来做糖尿病的筛查实验,那么这个时候我们对于时间上的要求是非常严格的。因为我们知道糖尿病的诊断标准,它具体的就是到每个数值,空腹大于等于7.0mmol/L,餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L。那么如果刚好在这个上面浮动,时间上差几分钟可能都会对结果有一定的影响,那么这个时候差几分钟是不推荐的。 另一种情况就是已经是确诊糖尿病,而是通过这个日常,就是说指尖的监测,看看自己血糖控制的一个情况。那么在这种情况下,在血糖的监测上差几分钟,这个问题不是特别大。本身这个指尖血糖的监测就是一个,用来作为这对自己血糖整个情况的一个大概的了解。真正血糖的话,建议患者除了指尖血糖的监测,还是要每隔三个月以上到医院完善一次糖化血红蛋白,完善静脉的血糖值,来进一步明确自己血糖的控制情况。
餐后2小时血糖可以是晚餐吗
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餐后两小时血糖的监测当然可以是晚餐,这应该是糖尿病患者对于血糖监测的一个疑问。对于糖尿病患者,就是说除了空腹血糖要求正常之外,对于每餐之后的餐后两小时血糖都是要求要达标的。而且因为国人的一个饮食习惯的问题,就是说每一餐进食的食物的种类和数量都是不一定的。早餐和中、晚餐有着明显的一个差别。 所以说监测血糖餐后两小时血糖的时候,除了就是监测早餐后两小时血糖,中、晚餐后两小时血糖也是必须要监测的,而且是都要求要达标。理想的控制的话是要小于等于7.8mmol/L,而且要求就是说,如果血糖值早餐后、中餐后、晚餐后有不同的区别,医生也会根据血糖值,把相应的一些药物做一些适当的调整,以求达到每餐餐后两小时血糖都达标。
餐后2小时血糖没有空腹高的原因
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餐后两小时血糖没有空腹高的原因,这个最常见于晚餐后两小时血糖,反而比空腹血糖要低。那么这个在临床上很常见于两种情况,一种是叫做苏木基现象,就是患者使用药物之后,夜间有低血糖的发生,然后机体的一些保护机制使得胰岛素分泌减少,甚至停止生长激素上升,导致血糖的上升,导致空腹血糖的偏高。另外一种就是叫做黎明现象,是夜间没有低血糖的发生,但由于人青春的时候,大量的生长激素、皮质激素、性激素等等这些激素水平的一个脉冲式的高峰,这些激素都是拮抗胰岛素的作用的,导致胰岛素相对不足,使得空腹血糖偏高,比餐后两小时还要高。那么这种情况的话,通过监测夜间血糖,就能够得到明确的一个区别,以调整自己的治疗方案。
餐后2小时血糖偏高是糖尿病吗
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01:13
70.74万
根据WHO对于糖尿病的诊断标准,我们除了有空腹血糖这个值的界定,还有进餐后两小时,或者叫做服糖后两小时血糖值的一个标准。对于正常人,我们餐后两小时的血糖值,要求是小于等于7.8mmol/L的。对于确诊糖尿病患者的话,进餐后两小时或者是服糖后两小时的血糖值,是大于等于11.1mmol/L。 那么介于7.8到11.1mmol/L,这个血糖值属于一个血糖偏高的范畴。这一部分人群的话,我们叫做糖耐量异常人群。对于这部分患者的话,我们要求就是说,也是要按照糖尿病的饮食和运动来进行干预。必要的时候还要采取一些药物,以使得尽量延缓步入糖尿病阵营的可能。 (药物的使用,需要在专业医生的指导下进行。)
餐后2小时血糖是从吃饭第一口还是吃完饭
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餐后两小时血糖监测的一个时间点怎么计算,这个问题其实是比较好理解的。因为每个人吃饭速度有快有慢,有细嚼慢咽的,有狼吞虎咽的。所以,为了检测结果的一个标准,所以餐后两小时的血糖值,肯定是从吃饭的第一口时间算起,然后到吃完饭之后两个小时作为一个终止,进行一个监测。 而且人从进餐开始之后就是说在半个小时之内,体内的食物消化吸收基本上就是有一个高峰,那么这个时候,机体的胰岛素会有早相分泌,尽快的分泌胰岛素降低体内血糖的一个值,以求达到在正常的一个范围内。所以就是说,餐后两小时的血糖肯定是从吃饭的第一口算起。
餐后2小时血糖应该控制在什么范围
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01:09
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餐后两小时血糖控制的一个范围的要求,这个是根据患者整体的情况和他的预期寿命来定的,如果是青中年人群,然后一般情况好,没有明显合并症和并发症,预期寿命还有很长的话,那么我们要求餐后两小时血糖要严格达标,最好是小于等于7.8mmol/L,如果说患者合并严重的感染,或者是进行一些重大的一些手术,或者是一个高龄的老年人合并了很多慢性的疾病,然后预期寿命不长等等一些情况的话。在这种情况下,是要以严格预防低血糖发生为主,那么这个时候餐后2小时血糖可以适当的放宽,根据患者的情况可以放宽到8mmol/L或者10mmol/L甚至更高等等情况,需要根据患者的整体情况来看。
餐后2小时血糖19怎么办
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餐后两小时的血糖值高达了19mmol/L,这个是糖尿病患者中血糖比较高的一种情况。那么这种情况的话,建议患者尽快至医院就诊,医生就会根据患者的情况,既往的病史、用药情况,尽快完善静脉的血糖值、糖化血红蛋白水平,还有就是糖尿病酮体的一些相关检查,以明确有无糖尿病酮症,甚至酮症酸中毒的发生。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,严重的还可以危及生命,所以就要尽快到医院就诊,医生根据情况,完善相关检查,调整治疗方案,以尽可能的避免病情进一步的进展。
餐后血糖不超过10就可以吗
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餐后血糖的数值,我们要分为正常人和糖尿病人来看。我们正常人的话,餐后两小时的血糖是小于等于7.8mmol/L的。如果说你的餐后血糖在大于7.8mmol/L以上,那么你餐后血糖就是升高了。 而对于糖尿病患者来说,对于餐后血糖控制标准,要根据自己的年龄、病程,有没有合并症,还有预计的生存率来看。如果说是你是一个中年人,然后一般情况都挺好,没有合并一些高血压、心脏病等一些其他的基础疾病,预期的生存寿命还比较长,那么您的餐后血糖最好是严格控制在小于7.8mmol/L以内。如果说你是一个八十岁以上的老年人,合并了很多冠心病、高血压等等一些其他的慢性疾病,那么这种时候我们就严格杜绝低血糖的发生。那么您的餐后两小时血糖,如果说在10mmol/L左右的话也还是可以的。
餐后2小时血糖19严重吗
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01:12
71.60万
餐后两小时的血糖高达19mmol/L,那么肯定是糖尿病的血糖的数值。19mmol/L血糖是属于控制较差,但是还没有达到极限,危及生命的一个水平。那么,就是建议患者尽快到医院来就诊,然后携带好自己的病史资料,以及自己的用药水平。在医生的指导下,进一步完善静脉的一个血糖值、糖化球蛋白、胰岛功能、电解质、羟基酸等相关的一个检查结果,然后根据检查结果,判断有没有糖尿病的酮症,甚至酮症酸中毒的可能。然后再根据检查结果情况,调整治疗方案,尽快使餐后血糖降低的正常的一个水平,以避免血糖进一步上升,导致酮症酸中毒等急性并发症的发生。
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李浪波
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