引起大咳血的原因很多，并不仅仅说一定是肺结核才会引起大咳血，肺部肿瘤、支气管扩张、肺部的血管病变、肺部的免疫性疾病都可能会导致出现肺部血管受累出现大咳血。

如果不是因为肺结核引起的咳血，那吃抗结核药物肯定是毫无根据的，也是没有效果的。还有一部分出血是由于肺部肿瘤浸润到肺部血管，也可能出血肺部的大量的出血，会发生大咳血的情况。所以要根据它起病的原因是什么，去进行针对性的治疗，并不是肺部大量咳血都是由于肺结核导致的。

肺结核导致的大量咳血其实也并不是非常的多见，一般结核导致的咳血，咳血量一般都不是很大。所以肺部大量咳血跟吃结核药之间没有一个必然的逻辑上的因果关系，只有一部分的结核可能是会表现为咳血，这种时候当然就需要吃抗结核药物治疗了。