医生介绍

1996年北京医科大学临床医学系本科毕业,2001年任北京市卫生局系统主治医师,2011年任北京大学第三医院危重医学科副主任医师。2002年至2005年,攻读中国协和医科大学外科学专业,获医学硕士学位。在国内核心期刊第一作者身份发表论文十余篇,其中SCI论著文章3篇。

擅长疾病

专业上掌握严重颈脊髓损伤、各种休克、重症感染、多发严重创伤、急性呼吸窘迫综合征、急性重症胰腺炎、多器官功能不全综合征,重症病理产科等危重病的诊治,熟练掌握心肺复苏、气管插管、气切造瘘、中心静脉置管、纤维支气管镜、血流动力学监测(Swan-Ganz导管,PICCO血流动力学监测)、血液净化等技术操作。能熟练掌握普外科、骨科、泌尿外科、妇产科、心胸外科、消化科、神经内科、血液科及急诊科等科室危重病人的抢救和诊治。

科普视频
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休克是什么意思
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2019-12-03
休克就是一个中文译音,就是英文的shock的一个职业的翻译。休克是由于血压患者出现了一个血压低,血压低导致了重要的器官和组织,导致了一个缺血缺氧,缺血缺氧导致了这个细胞的代谢出现了异常,所以患者会出现一系列的一些表现。休克主要的临床表现就是血压的一个下降,它会导致很多重要器官缺氧以后出现功能异常,比如说:肝功能异常、肾功能异常、呼吸功能的异常、凝血功能的异常,它是一个临床的一个综合征。
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休克的治疗原则
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2019-12-03
对于休克的治疗,因为我们知道休克主要是组织细胞的缺血缺氧,所以休克最终的治疗要落实到改善组织细胞的缺血缺氧。那么改善组织细胞缺血缺氧的方法有什么?比如说根据不同的病因;比如说如果患者是失血性休克、低血容量休克,这个时候我们要进行快速的一个输血或是使用一个快速的液体复苏。这样的话,把患者的血压提升上来。如果在快速的输血输液治疗的前提下,患者的血压仍难以维持,这个时候组织器官的关注还是不足的。这个时候的话要辅助一些药物,比如说这个增加心脏收缩力的药物,收缩外周血管的药物。这样的话提升血压,保证了重要脏器的一个灌注。休克的主要的一个治疗原则的话就是改善这个这些重要器官的一个灌注,保证它们的氧气的供应。这样的话,维持细胞正常的一个代谢。
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休克早期的临床表现
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2019-12-03
在病人开始早期休克的时候,这个时候患者的血压有可能是不降低的。这个时候的话他并不表现出这个血压降低的一个表现,这个时候有可能表现出一些心率增快的表现。比如患者会出现一些心慌、气短、呼吸困难,还因为患者的话,这个时候实际上已经出现了一些这个器官缺血缺氧的状态。所以患者的话会出现烦躁,肢端湿冷这些组织灌注不足的一些表现。组织灌注不足表现在肾脏,就是患者就会出现少尿。表现在外周组织的话,这个患者你会发现他的手脚是冰凉的。中枢神经系统这个时候如果缺血缺氧的话,他就会出现一些比较烦躁,甚至有些淡漠的这种表现。
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脑干出血腿上出现血栓是什么情况
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下肢的血栓一般是静脉血栓,脑干出血的病人一般来讲如果出血量比较多,会出现一个昏迷的状态,昏迷后病人的下肢的自主运动就消失了,这个时候一般是卧床的,这时候就容易导致下肢静脉的血栓。 但由于是脑干出血,这个时候也不敢常规的用预防性的抗凝药物,去预防血栓的形成,所以这个时候比较有效的办法,就是用物理的方法去预防血栓,比如说用一些弹力袜,或者是用一些学运仪,或者是在血栓形成之前用一些康复的方法,比如说给患者按摩下肢,下肢的被动的活动,这样都可以预防血栓的形成。
呼吸机插管多久要气切
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气管插管多长时间气切,目前国际上没有一个特别固定的定论。一般认为,气管插管7到10天,尤其是超过10天到14天左右,就要进行气切了。但是如果患者的原发疾病,预测很难在短时间内拔除气管插管,这样还可以在非常早期就进行气管切开。 比如说一个特别高位的脊髓损伤,病人预计不可能脱离呼吸肌插管,这个时候在很早期,就是受伤1到2天之内,插管1到2天之内,也可以进行早期的气管切开。就是预计他气管插管,可能非常明确的要长时间使用就要切。如果说有可能拔管的话,那一般来讲的话在7到14天以后,要进行一个考虑气管切开。
肝性脑病清醒后患者的适宜饮食是
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患者出现肝性脑病,说明是肝硬化的非常晚的阶段,就是肝硬化的失代偿期,这个时候饮食要特别的注意,不要吃一些增加肝脏负担的食物,比如全脂肪类的这种食物一定要少吃,要吃含中链、短链脂肪酸的食物,并且要满足一定的蛋白的摄入,高蛋白的摄入需要相对的高一些,因为肝硬化晚期可能会有腹水蛋白丢失,还可能不适宜吃一些比较硬的东西,因为这类病人往往也合并胃食管静脉曲张,吃比较硬的东西,容易导致胃食管静脉曲张的出血。
急性呼吸窘迫综合征需要骨髓移植吗
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急性呼吸窘迫综合征跟骨髓移植没有一点关系,急性呼吸窘迫综合症是由于各种原因,比如说严重的肺部感染、重症胰腺炎、严重的创伤导致的炎症性因子的释放,导致肺部的间质性的病变,肺水增加,表现是严重的低氧血症和二氧化碳水平的升高。 骨髓移植主要是用于治疗血液病,一部分的血液病进行骨髓移植以后,骨髓恢复再生的能力。所以现在没有现在证据能证明,骨髓移植跟急性呼吸窘迫综合征有关系。

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