医生介绍

1996年北京医科大学临床医学系本科毕业,2001年任北京市卫生局系统主治医师,2011年任北京大学第三医院危重医学科主任医师,副教授。2002年至2005年,攻读中国协和医科大学外科学专业,获医学硕士学位。在国内核心期刊第一作者身份发表论文三十余篇,其中SCI论著文章3篇。

擅长疾病

专业上掌握严重颈脊髓损伤、各种休克、重症感染、多发严重创伤、急性呼吸窘迫综合征、急性重症胰腺炎、多器官功能不全综合征,重症病理产科等危重病的诊治,熟练掌握心肺复苏、气管插管、气切造瘘、中心静脉置管、纤维支气管镜、血流动力学监测(Swan-Ganz导管,PICCO血流动力学监测)、血液净化等技术操作。能熟练掌握普外科、骨科、泌尿外科、妇产科、心胸外科、消化科、神经内科、血液科及急诊科等科室危重病人的抢救和诊治。

科普视频
查看全部 >
02:44
脑死亡能听见有人喊他吗
33.78万
2019-12-03
脑死亡是非常严重的一种脑组织损伤,病人已经没有意识,深昏迷了,对呼唤没有任何反应,即使对他疼痛刺激,比如拿一个针去扎这个病人,这个病人也不会有任何的反应。他对疼痛刺激也已经没有反应了,所以更不要说去呼唤他,能听到根本是不可能的事,并且病更为严重的,连自主呼吸都没有了,呼吸中枢都受到了损伤,自己都没法喘气了,必须依靠呼吸机去维持呼吸,维持基本的氧气供应。 所以脑死亡是一种非常严重的事情,根本不可能对呼唤有反应。对呼唤有反应了的是一种叫植物状态浅昏迷,对一些声音的刺激有可能有一些反应,但这种反应也仅源于对声音的一些简单反应,对一些具体的语言理解也完全都是没有的,他不能进行正常思维,也不能进行正常交流。
02:23
脑死亡是什么原因引起的
56.19万
2019-12-03
引起脑死亡的原因很多,最直接的原因是脑严重的缺血和缺氧,导致皮层和延髓部分功能不可逆的损伤。它的原因有这么几种: 第一、颅内的问题,比如脑子里面有严重的颅脑外伤,非常严重的话,导致颅内高压,这样可能导致脑死亡,就是脑子本身出了问题。 第二、其他器官出现的情况导致缺氧,比如患者有严重的感染休克,休克难以纠正,患者持续低血压,导致脑供血完全异常,这个时候也会出现脑死亡。 第三、还有比较常见的就是呼吸心跳骤停,比如患者出现急性心梗、心律失常,心跳突然停止了,心脏完全不射血了,这个时候血压很低,脑子也没有血液灌注了,脑子缺血、缺氧,时间长了也会出现死亡,溺水也是这个道理 ,就是因为肺脏严重的溺水导致肺脏没法吸入氧气,这个时候氧气也不能浇灌进入到血循环里,严重的缺氧也会造成脑死亡。 总之就是各种原因导致了脑在一个长时间严重的缺氧,其实时间也不是很长,完全的缺氧大概超过4分钟,脑细胞就会出现不可逆的损伤。
02:48
脑死亡有恢复的可能吗
42.21万
2019-12-03
如果患者被诊断了脑死亡,那么已经是完全不可以恢复了,所以脑死亡在医学上可以成为器官功能的供体,就是他的其他一些器官,比如肾脏、肝脏、角膜,可以作为供体去给别人,所以脑死亡是完全不可能恢复了。 但是脑死亡是需要一个非常严格的判断标准,如果一旦通过这个严格的判断标准,证明这个患者已经是脑死亡了,那么他没有任何可以恢复的可能了,就是说他的意识首先根本不可能恢复,就是一种深昏迷状态,没有反应,甚至对疼痛刺激都没有一点反应。 更为可怕的是,他的呼吸功能也完全没有了,根本就不能自主呼吸,呼吸完全要靠呼吸机去帮助,所以他根本离不开呼吸机,只要把呼吸机一撤,他的心跳就很快会因为缺氧停止。
科普语音
查看全部 >
颈髓损伤肌张力高怎么办
语音时长
01:26
43.12万
对于部分颈脊髓损伤的患者,尤其是严重的颈脊髓损伤的患者,他们会出现肌肉张力增高的临床表现。 对于这种临床表现,目前没有非常有效的治疗方法。通常采取的治疗措施呢,包括:如果肌张力增高的非常明显,严重影响到了患者的生活质量,这个时候可以采取药物对症治疗的方法,就是给一些药物进行肌肉神经的阻断,这样可以使肌张力降低。但这是一种临时对症的治疗。药物作用过去以后,肌肉张力还会恢复到一个比较高的状态,所以不是一个治愈的方法,只是一个治标的方法。 还可以采取长期的规律的康复治疗,或者是采取针灸和理疗的方法。这些方法都是一些需要长期的规律的去治疗,最终的治疗效果也不是十分的确切,在部分患者有可能会缓解一定的肌张力增高的症状的表现。
心源性休克如何处理
语音时长
01:22
61.48万
心源性休克,主要是由于各种原因导致心脏收缩功能的下降。心脏收缩功能下降,导致心脏的射血减少,进而导致血压下降,造成全身各个组织器官的缺血和缺氧。 导致心源性休克的原因很多,包括严重的心律失常,大面积的急性心梗,急性心肌炎,还有一些由于其他的严重疾病导致的应激性心肌病。那么心源性休克的主要治疗原则,是要增加心脏的射血分数。 如果是严重的心律失常,可以给予抗心律失常的药物;如果是急性的大面积的心梗,可以给予一定的加强心脏收缩的药物,同时可以给予一些辅助装置,保证冠脉的血供和心脏的射血;如果是由于严重的心肌炎,那么也可以使用ECMO等装置保证周围器官的一个血液灌注。
呼吸窘迫综合征的临床表现
语音时长
01:23
60.21万
急性呼吸窘迫综合征是在临床上比较常见的一种严重的疾病状态。主要是由于严重的感染,严重的创伤或肿瘤等因素导致患者肺部毛细血管的通透性增加,那么毛细血管内的血液的一些成分,会渗漏到血管外,经过肺间质进入到肺泡内,这个时候患者会出现一个非常严重的换气功能障碍,这种换气功能障碍程度比较重,而且短期内,不容易逆转。 所以患者会表现一个严重的缺氧的表现,那么主要表现包括口唇发绀,呼吸费力,呼吸急促,由于缺氧会导致中枢神经系统出现异常,患者会表现为兴奋烦躁,再进一步加重,可能会导致患者出现意识淡漠。 那么表现在循环系统,主要会表现为血压高、心率快等,由于低氧血症引起的代偿反应。
急性重症胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
语音时长
01:26
42.16万
急性重症胰腺炎是一种非常严重的疾病,它是由于胰液大量的外渗,造成腹腔渗液的增加,同时释放大量的炎症因子,炎症因子经过血液循环,造成全身很多器官出现功能异常,常常合并多器官功能的衰竭。 所以急性重症胰腺炎,除了腹部有明显的严重的体征以外,比如说严重的腹膜炎、可能导致腹部的严重感染,还可以导致全身多个器官,包括肺、肾、凝血等出现严重的功能异常。所以急性重症胰腺炎导致患者的死亡率是非常的高的,但是随着重症监护技术的不断进步,急性重症胰腺炎的死亡率,是呈逐年下降的趋势的。 目前经过积极的icu的器官功能支持治疗,合并使用腹部的一些穿刺引流的技术,那么急性重症胰腺炎的治愈率现在不断的提高,目前的死亡率已经相对比较低了。
科普问答
查看全部 >
上人工肺很痛苦吗
上人工肺是非常不舒服的。 所谓的人工肺,应该是一种体外膜肺,这个时候把患者静脉血管里的血,通过比较粗的静脉引出来,在体外有一个人工肺做气体交换,把氧吹到血里去,让它把血里的二氧化碳置换出来,再回输到体内。 上人工肺,这是一个创伤很大的支持手段,首先需要比较大力度的抗凝,因为把血引出体外的时候,不能让血凝住,所以要抗凝,而且在这个循环过程中,导管相关的一些血源性感染的压力也是非常大的。所以上人工肺的病人一定是非常不舒服的,大部分需要充分的镇静、镇痛治疗。
2020-04-16
60.18万
心脏骤停可以换心脏吗
如果心跳骤停要换心脏,这个时候前提是先把心脏骤停的原因弄清楚,如果心脏骤停仅仅是因为一个非心脏的因素,比如严重的缺氧,因为一个比较严重的缺氧的情况下心脏也会停,这个时候给他复苏过来,比如通过药物、心脏按压这些心脏已经完全恢复正常了,那么这时候就不用去换心脏了,因为本身心脏没有问题。 如果心脏骤停是由于这个心脏本身的原因导致,而这个本身的原因又不可能通过其他的办法去处理,比如有的时候会出现严重的一些心律失常,恶性心律失常导致心跳骤停,这个时候可以先用这些药物或者是一些射频消融的方法,先去改善这个恶性心律失常,如果能改善也不用去换心脏。 其实换心脏的一个比较明确的指征,就是心脏的一些心肌的病变已经是不可逆的存在了,比如一些心肌病之类的,或者说是心功能已经到了一个非常差的情况,这个时候已经完全不可逆了,没有什么好的方法支持,这个时候才考虑做心脏的移植。
2020-04-16
68.74万
抢救的最佳黄金时间
抢救就看是出了什么问题进行抢救,如果是心跳、呼吸停了,这个时候抢救时间就在呼吸、心跳停止以后不能超过四分钟。如果超过四分钟,就可能造成大脑皮层的一个不可逆的缺血、坏死,这样病人就不会醒过来了,这个时候就成植物人了,或者是更严重。 其他比如说是急性的冠心病,或者说肺栓塞这些情况的话,都是看缺血缺氧的严重程度。如果是大范围的肺栓塞和比较严重的心绞痛、心梗,出现低血压、脑灌注不足,这个时候抢救的话,都是需要在几分钟之内立刻开始,把血压维持住,保证重要器官的不缺血缺氧。
2020-04-16
77.79万

微信扫一扫

查看“李强”医生科普知识

同科室医生