高血压脑病和恶性高血压的区别，我们从字面就可以看出这两者之间是存在不同的。高血压脑病是指由于血压在短时间内剧烈升高，当舒张压大于120毫米汞柱，而收缩压大于200毫米汞柱时，由于血压的剧烈升高导致的脑血管痉挛和脑灌注压的增加，会出现各种脑水肿的表现，主要是剧烈的头痛、恶心、呕吐、抽搐，甚至出现脑疝，重点突出的是高血压在短期内迅速升高，对脑部的影响，是脑水肿的一些表现。恶性高血压也是在短时间内血压急剧的升高，血压的值也是迅速的达到一个很高的一个数值。

高血压脑病侧重的是高血压，对脑的影响，而恶性高血压它是指对全身很多器官的影响，当然也包括脑，在心脏会导致急性左心衰、肺水肿。在肾脏有可能导致急性的肾功能衰竭，出现少尿甚至无尿。所以恶性高血压强调的是对全身多个重要器官的影响，而高血压脑病呢，重点是突出对脑子的影响，中枢神经系统的影响，所以这两者是有一些差别的。