肝衰竭单纯靠B超是没法检查出来的，因为超声只是去观察肝脏的形态，如果是肝硬化，这个时候肝脏硬化的晚期，肝脏会变小，形态会发生变化，但是这并不意味着一定出现肝衰竭，这个时候肝功能也可能还是相对正常，或者虽然是不正常的，还不是很严重的程度。

所以要诊断肝衰竭必须要查化验，抽血看肝脏的一些指标，比如胆红素、转氨酶的水平，还要看凝血的功能。因为肝脏重要的一个功能是产生一些凝血物质，如果肝脏功能衰竭了，凝血物质产生的少了，就会导致凝血障碍，有可能有严重的出血倾向，出血的风险大大的增加，所以B超并不能完全的诊断肝衰竭，只能看一些肝功能的形态学变化。