IGA肾病存在不同的分级方法，比如Lee分级，Hass分级等。这两种都把IGA肾病的病理改变分为五级，描述上大同小异。按Lee分级的描述：

1级，肾小球绝大多数正常，偶有轻度系膜增宽或不伴有细胞增生，无小管间质改变。

2级，肾小球有局灶系膜增殖，无小管间质改变。3级，肾小球弥漫性系膜增殖，偶见节段局灶，偶见新月体和黏连，可见局灶间质水肿，偶见细胞浸润。

4级，肾小球呈弥漫性重度系膜增生和硬化，部分或局部肾小球硬化，可见新月体，但小于45%，小管萎缩，间质浸润。

5级，病变性质类似于4级，但更严重。肾小球新月体形成大于45%。