急性阑尾炎可以分为四种病理分析，急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。

急性化脓性阑尾炎在手术时可以看到阑尾明显肿胀，浆膜丛高度充血，有脓性的渗出，阑尾周围和盆腔内常常有稀薄的脓液，形成局限性腹膜炎。它的临床症状要比急性单纯性阑尾炎症状重一些，又比坏疽性阑尾炎症状要轻一些，可以出现右下腹阵发性胀痛和剧痛、压痛、反跳痛、乏力、寒战、发热，还可以出现恶心、呕吐、腹胀、排便减少，或者腹泻的症状。