如果是慢性的乙型肝炎、是大三阳，伴有脾脏的增大，这时情况相对来说还是比较严重的。首先要到医院查一下脾胀大到什么程度，然后还要查一下血常规，看看红细胞、白细胞和血小板是否有相应的减少。

如果以上情况都有，就要考虑这样的患者是慢性的乙型肝炎，伴有脾功能亢进的情况，之所以说它严重，是因为常常会伴有消化道出血，并且，因为血小板在减少，患者的凝血功能受损，所以出血之后，止血相对来说也是比较困难。

最常见的可能患者最开始会有鼻纽，会有牙龈的出血或者是结膜的出血，发展到以后，就会有比如说上消化道的出血、便血、呕血等等这样的情况。所以这样的患者在治疗上一般建议要进行脾栓塞，就是说抑制一部分脾脏的功能，不要让它过度消耗体内的的细胞，来减轻出血的风险，同时，要应用相应的药物，然后来恢复肝功能。