颈静脉怒张通常都是由于左心功能障碍，导致左心收缩功能下降，上腔静脉回流障碍，导致了颈静脉的充盈。

那么休克分很多种，有低容量性休克，有感染性休克，有过敏性休克，还有心源性休克。

只有在出现心源性休克的时候，当急性左心功能衰竭，这个时候有可能会伴有颈静脉怒张。而在其他几种类型的休克，由于都是血液容量明显的下降，这个时候不会导致急性的颈静脉的充盈。

所以说只有在心源性休克，急性左心功能不全的时候，也就是左心收缩能力下降的时候，这时候产生的休克才会出现颈静脉怒张，其余的休克均不会引起颈静脉怒张。