急性重症胰腺炎越来越多地采取保守治疗的方法。

保守治疗：包括不吃东西，不喝水；下胃管，把胃里的东西给他抽出来，叫胃肠减压；给予抑制胰液分泌的药物；给予静脉营养支持；如果腹胀明显，肠动力减弱，可以给予中药促进肠蠕动排便。

患者如果合并器官功能衰竭，要进行器官功能支持治疗，比如说急性呼吸窘迫综合症，呼吸衰竭，用呼吸机治疗；急性肾功能衰竭要做持续的床旁血滤治疗；如果出现腹腔积液，量比较大，可以采取CT或者超声引导下的腹腔穿刺引流。如果合并腹腔感染，也可以采取穿刺引流或者是开腹手术清除感染灶的方法去清除感染灶。

此外，急性重症胰腺炎还根据病因可以对因治疗，比如说胆源性胰腺炎，要将掉入胆管内的石头取出，防止石头继续阻塞胰液的分泌；如果是高脂血症性胰腺炎，要通过血浆置换等方法迅速把血脂降到正常，同时，继续给予口服降脂药控制血脂治疗。