颈髓损伤后,首先看看有无手术指征,如果有手术指征,比如说有椎体有移位,就需要做颈椎手术,可以是颈前路,也就是脖子前面切口,或颈后路,也就是脖子后面切开手术,术中要做锥体的固定,同时要做椎管儿的切开减压。
当手术之后,有部分学者认为在损伤的早期,比如八个小时之内可以给大剂量的激素冲击,对颈髓的肿胀和继发损伤改善有帮助。有一部分损伤严重的患者,如果有呼吸功能障碍,这个时候要气管插管接呼吸机辅助呼吸,如果撤离呼吸机困难,几天后可以考虑做气管切开。当患者生命体征稳定了以后,呼吸也比较稳定,这个时候就要去做康复训练,帮助恢复肢体的功能。