高血压脑病的患者一般经鼻吸氧就可以满足需要了，大部分患者都不会出现严重的低氧血症。对于癫痫、抽搐的患者，癫痫抽搐比较剧烈时，在镇静止抽效果不理想的时候，可以考虑给患者气管插管上肌松剂治疗，这个时候需要气管插管接呼吸机辅助呼吸。

对于意识障碍，脑疝的患者，因为患者缺乏自主排痰能力，也需要紧急的气管插管及呼吸机辅助通气。由于高血压脑病的患者有一个血压短时间内的急剧升高，有可能会出现急性左心衰，急性左心衰可能导致肺水增加，患者出现一定程度的低氧。对于这类患者，可以先经鼻吸氧，如果经鼻吸氧不能满足，可以考虑给予面罩接无创呼吸机辅助通气。必要的时候也可以给予气管插管、接呼吸机辅助。