室间隔缺损严不严重，要看时间隔缺损的大小。

如果室间隔缺损很小，或者发生室间隔缺损后能够积极地给予手术治疗或者介入治疗，病情不会严重，一般也不会导致不良的后果。但是如果室间隔缺损比较大，或者发生室间隔缺损后不规范的进行治疗，随着病情的进展，当出现严重的心脏继发性改变以及严重的肺动脉高压时，患者就会失去手术的机会，而且病情也会变得很严重，这时候患者的预后差，会发生严重的心力衰竭，甚至诱发恶性的室性心律失常导致死亡。