心脏的三尖瓣返流需不需要治疗，要看具体的情况。

如果是正常人因为三尖瓣瓣膜的生理性退化引起三尖瓣关闭不全导致出现返流，这种情况一般返流比较轻，不会导致不良的后果，不需要特殊的治疗。

但是如果是因为三尖瓣本身的器质性病变或者是一些引起右心室扩大的器质性疾病，使三尖瓣瓣环扩张导致的三尖瓣返流，是需要进行治疗的。对于三尖瓣严重器质性病变的患者，必要时要给予手术治疗。而对于相对性的三尖瓣关闭不全，需要积极的治疗基础疾病，避免疾病的加重。