晚上突然发生心绞痛，要考虑可能是发生了变异型心绞痛。

这种变异性心绞痛是由冠状动脉痉挛所引起的，冠状动脉不一定存在明显的病变，常常是由生活当中的一些诱因所诱发，如疲劳、熬夜、大量吸烟、饮酒等，因此在平时要注意改善生活方式。

一旦发生变异型心绞痛，要给予硝酸酯类药物、钙通道组织系等解除冠状动脉痉挛的药物。当然晚上出现心绞痛突然发生，也有可能是冠心病心肌缺血引起的不稳定心绞痛，因此晚上突然出现心绞痛，要及时的到医院就诊，积极的给予治疗。