产后尿失禁有两种情况,一种情况是尿道括约肌的松弛,可以每天做凯格尔运动,练习收缩肛门的动作,锻炼盆底功能。另一种情况是尿潴留,膀胱里尿多不能自主排尿,如果膀胱内尿太多了就会流出来,也会出现尿失禁的症状。这种情况应该是下尿管保留,可以做针灸理疗,锻炼膀胱功能。产后42天到半年内做盆底的康复,有利于盆底肌的恢复。
二便失禁是指由于膀胱(或肛门)括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿(或便)自控能力,使尿液(或大便)不能自主流出或排出的状态。很多疾病都会导致这种情况,比如外伤之后导致腰椎、颈椎脊髓的横贯性损伤、急性脑血管病等都会情况都会引起二便失禁。
另外在全身性疾病的情况下,也会引起二便的失禁。出现二便失禁,建议及时到医院进行相关检查,根据检查结果,在医生的指导下进行针对性的治疗。
假性尿失禁,主要是指梗阻性因素或者是感染性因素所引起的尿失禁。比如梗阻性的疾病,包括前列腺增生或者是尿道狭窄,在确诊以后,可通过药物疗法或者是手术疗法进行治疗,大多都能改善。如果患有一些感染性的疾病,比如急性膀胱炎或急性尿道炎,由于发病较急,感染较严重,可能会引起急迫性尿失禁,也被称为假性尿失禁,在感染因素消失后,尿失禁可治愈。
女性尿失禁的治疗方法,需要根据尿失禁的类型来进行针对性的治疗。如果是轻度的压力性尿失禁,可以考虑进行盆底肌肉群的锻炼,口服药物,必要时通过手术来进行治疗。如果是急性膀胱炎症引起的急迫性尿失禁,则需要积极的使用敏感抗生素,控制感染,炎症控制之后尿失禁也会改善。如果是由于神经系统病变,尿道括约肌损伤等真性尿失禁,需要根据原发病来进行针对性治疗。
对于女性尿失禁的治疗方法,需要先明确尿失禁的类型,再进行处理。如果是女性常见的压力性尿失禁,通常情况下通过加强盆底肌肉群的锻炼,药物治疗或者是手术治疗,都可以取得比较好的治疗效果。
如果是由于比较严重的膀胱炎症引起的急迫性尿失禁,需要使用敏感的抗生素来进行治疗,也可以取得很好的效果。但是如果是由于神经系统病变或者是逼尿肌功能出现损伤,这种情况下相对来说治疗就比较困难了。
男性尿失禁可能是以下因素所导致:
1、如果男性的下体遭受过外伤,比如锐器损伤,可能会导致膀胱肌群或者是神经功能出现障碍,就会影响到排尿,引起尿失禁。
2、如果男性患有急性的尿路感染疾病,比如急性膀胱炎,由于发病较急,感染比较严重,可能会引起急迫性尿失禁,将感染因素控制多后,可逐渐缓解。此外,男性尿失禁还可能为前列腺增生、神经功能障碍等因素所导致。
压力性尿失禁的治疗,需要根据压力性尿失禁的程度来进行处理。如果是轻度的压力性尿失禁,通常通过加强盆底肌肉群的锻炼,口服药物来进行治疗,部分患者也可以进行盆底肌肉群的电刺激来进行治疗。如果是过于肥胖的人群,需要控制体重。如果尿失禁比较严重,这种情况下,则建议通过手术来进行处理,可以考虑做中段尿道的悬吊术来达到控制排尿的目的。
前列腺癌手术以后可能会出现尿失禁,通常在2~3个月可以恢复正常。在前列腺癌手术以后也要做好各方面的护理,保持手术切口部位的清洁与干燥,不要剧烈的活动,多卧床休息。在饮食上也要进行调整,以清淡的饮食为主,多食用粗纤维的食物,保持大便通畅,避免出现大便干燥和便秘。因为大便不通畅会导致腹压增高,容易导致前列腺部位充血,会影响到术后的恢复。
如果患者存在比较严重的前列腺增生,进行了手术,在术后一般只会出现短暂性的尿失禁,在2~3个月左右会完全恢复正常,一般不会造成太大影响。
如果患者存在前列腺癌疾病,可能需要进行根治性前列腺切除后,在术后大概4~6个月左右能够恢复。无论采取任何手术,在术后一定要做好各方面的护理,并且多进行盆底肌功能锻炼,均有利于恢复。