糖尿病血糖控制到多少合适
2021-07-20
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目前糖尿病的控制范围有三种,分为严格、一般和宽松三个等级。当患者为新诊断、非老年无并发症及伴发疾病,降糖的治疗无低血糖风险,或者需要行精细手术,比如眼科整形手术的时候,应当给予严格的血糖控制,空腹血糖在4.4-6.1mmol/L,餐后两小时的血糖控制在6.1-7.8mmol/L之间。

当患者为心脑血管的高危人群,或者伴有稳定性的心脑血管疾病,又或者目前正在使用糖皮质激素治疗,或准备行非精细的择期手术时,应当给予一般的控制,就是空腹血糖控制在6.1-7.8mmol/L之间,餐后两小时的血糖控制在7.8-10mmol/L之间。

而75岁以上,预期寿命小于五年,或者容易出现低血糖的人群,或存在中重度肝肾功能不全的人群,又或者有精神智力障碍的人群,以及需急诊手术的患者,可以将血糖控制宽松,就是空腹血糖控制在7.8-10mmol/L之间,餐后两小时的血糖控制在7.8-13.9mmol/L之间。

血糖控制的标准还要看一下糖化血红蛋白的控制情况,一般糖化血红蛋白我们控制在6.5%-7.0%。如果合并有心脑血管意外的患者,糖化血红蛋白应该控制在7.5%以下。而预期寿命小于五年,肝肾功能不全,或者患者的血糖波动大,容易出现低血糖的患者,糖化血蛋白我们控制在7%-9%。

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