胃胀气在临床是一个非常常见的症状，很多患者都会描述自己有胃胀气，或者这种上腹的顶胀感、饱胀感，有的病人还会出现有这种剑突下的疼痛，有的病人说，这种胃胀气可能会在进餐后非常明显，也有的会伴有打嗝、嗳气、反酸的症状，也有一些胃胀气患者，可能会出现食欲下降、食量的减少，甚至出现消瘦等症状。为什么会出现胃胀呢？

正常情况下，食物快速通过食道进入胃内，而胃是一个有弹性的空腔器官，具有伸缩性，空腹时候胃的容积只有50ml左右，但进食后，胃就可以扩张到1500ml左右，而不出现明显的不适，说明胃的延展性是很好的。另外胃还可以分泌胃酸、胃蛋白酶，来初步消化食物，而且通过胃的不断蠕动，而且胃可以通过不断的运动将食物混合，将大块的食物研磨成食糜。根据进餐的食物多少以及种类，我们的食物在胃里面待的时间长短不一，一般来说是四到六个小时，经过胃的初步消化后，胃就会把食物排空到十二指肠、小肠。

引起胃胀的原因，会有暴饮暴食，胃撑的过大，导致腹胀，也可能会因为喝的产气饮料太多，比如说碳酸饮料过多，会造成这些饮料进入胃内，产生大量的气体，出现腹胀。还有吃饭过程中吞入较多的空气，出现腹胀。

再有就是功能性的疾病，胃动力较差，胃排空障碍，出现腹胀。最后，也是比较严重的疾病，就是胃癌或者小肠的肿瘤，导致食物排空障碍，出现腹胀、腹痛，这些人往往还会有恶心、呕吐、肚子疼、消瘦等症状。不管哪种情况，如果您经常出现胃胀，建议到消化内科就诊，必要时行胃镜检查。

很可能有以下几种原因导致的，比如最常见的消化不良，包括胃动力不足引起的，如果胃肠道的蠕动功能不好，晚上吃的食物没有消化完，到了第二天早上起来的时候就会引起胃胀的症状。可以多吃一些促进肠道蠕动或者消化类的药物进行改善，也可以在医生的指导下口服铝碳酸镁片，可以减轻胃黏膜受损，可以保护胃黏膜。平时要注意好保暖工作，更不要半夜着凉，否则容易引起第二天出现恶心、呕吐的症状，平时的饮食一定要保持规律，多吃容易消化以及清淡类的食物，比如小米粥或者山药粥等等。

胃胀、不消化，这种比方说有胃炎、消化性溃疡，还有一些肿瘤性疾病，可能会出现这些情况，一般首先要排除一些器质性的原因，如果出现了一些症状，建议病人还是到医院做一个胃镜的检查，然后明确是否有这些严重的器质性疾病。同时也做一些B超，排除一些肝胆、胰腺的疾病。

如果这些疾病都能完全排除，就是一个胃胀、不消化，是一个功能性的疾病，这时候一般从饮食上就吃一些软的、好消化的食物，尽量避免那些脂肪类的食物，它是不太好消化的，也尽量避免进食这些像刺激性的食物，或含气比较多的这些碳酸饮料。

如果进行这些处理之后仍不能完全缓解，可以给病人一些药物，包括促进胃肠动力的药物，像莫沙必利等等，同时可以给一些胰酶的制剂，像多酶片等等，还可以给一些像食母生、乳酶生等等助消化的药物，必要的时候可以给一些肠道微生态制剂，像双歧杆菌等等，改善肠道的一个菌群，也有助于帮助消化的作用。

胃部胀气老是打嗝就是我们说的嗳气，如果出现这样的临床症状，我们应该去怎样应对。

首先就是我们要判断一下这个症状，是单纯的胃炎消化不良引起的，还是和感染了幽门螺旋杆菌以后，引起这个症状相关。建议可以去正规的医疗机构的消化科，进行一个碳13或者碳14的呼气试验检查，如果明确是感染了幽门螺旋杆菌的情况下，就建议采取四联正规的10-14天的抗幽门螺杆菌的治疗，通常在幽门螺杆菌杀除以后，胃部胀气和嗳气频频的症状，会有很明显的减轻，或者甚至是完全的缓解。

那么如果没有幽门螺旋杆菌，但是常有这种胃胀、嗳气的症状，可能和有胃炎，或者是消化不良，甚至一些消化性的溃疡有关，这种情况下，就建议您采用一些缓解胃胀气、嗳气的这种药物，比如说可以吃一些促进胃动力的药物。

那么如果同时是伴有消化性溃疡，可能还要加用一些溃疡的药物来治疗原发疾病，当把疾病控制住了以后，它相伴随的临床症状，那么也会得到明显的控制或者缓解。

临床上如果出现了胃部饱胀，不消化感，首先要注意一下饮食的结构、饮食的品种是不是合适。有一些患者比较喜欢暴饮暴食，或者是不规律的饮食，那么这种情况下的话，都有可能会出现胃胀和不消化的感觉。

第二种就是和患者喜欢食用的一些食物的品种结构不太合理有关系，比方说有些患者非常喜欢吃豆类的食物，包括豆子，各种的豆子，还有豆浆、豆制品，都喜欢每日大量的服用。这一类的食物比较容易产气，或者是比较容易产生一种饱腹感，这种情况下就建议少吃或者是适量的吃，或者是减少食用的频率，也有可能在一定程度上能够缓解胃部饱胀和不消化的临床症状。

第三种就是如果患者本身确实是存在一些慢性的胃炎，或者是一些功能性的消化不良等，这种情况下可能光注意改变饮食的品种是不够的，就还需要再加用一些消化酶，或者是胃动力药物来帮助缓解症状。

如果是存在是幽门螺旋杆菌而导致如上症状，建议去医院做一个碳13或者碳14的呼气试验，明确有没有幽门螺杆菌感染。如果有细菌，就建议正规的抗幽门螺杆菌的治疗。

胃酸、胃胀、烧心这些问题我们临床上经常碰到，常见的疾病包括了，第一个就是胃食管反流病，胃食管反流病主要的表现是烧心，它的这个烧心特点是从胸骨后，从胸骨下向上的一种烧灼感。再就是反酸水，病人会打嗝比较明显，有些病人会出现胃的灼热感，胃胀这样的表现。所以出现了这些表现了之后，可以在医生的指导下用质子泵抑制剂、胃动力药等等这些药物来缓解相应的症状。

那么消化性溃疡也会引起胃的烧灼感、胃胀、反酸水这样的表现的，所以我们在碰到相应的病人的时候，应该进行胃镜检查，来排除有没有消化性溃疡的问题。

当然消化道肿瘤，比如食管癌、胃癌也会引起上述的这些症状的，所以碰到病人的时候千万别误诊了，还是建议病人仔细地进行体格检查和辅助检查，内镜检查来排除这些问题。

一般来说，胃胀痛我们考虑以下几种原因：

第一、考虑可能是存在饮食不卫生的情况，造成了肠道内的细菌感染。那么肠道内的病菌会产生毒素，造成急性的胃肠炎，会造成我们的胃胀痛；

第二、考虑生活作息不正常、不规律，或者精神压力过大，导致我们的胃肠道功能紊乱。而且肠道如果处于过于饥饿或过于饱食的状态，也导致肠道的功能异常，长期可以导致胃肠的负担过重，造成我们的胃或者腹部的不适、胀痛等症状。

第三、如果我们摄入过多的高脂肪、高蛋白食物，进食过快，在进食过程中又吞入了大量的空气，会造成胃排空的减慢，引起腹胀、上腹胀或者胃胀；

第四、可能会由于一些胃肠道的疾病引起，比如说慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、急性的胃炎等等都可能会出现胃胀。

另外由于胃黏膜的损伤，可能病人会出现胃胀、恶心、食欲不振等多种表现。如果出现上述情况，还需要您尽快到医院就诊，如果是一两天的腹胀，很快缓解，那就问题不大。但如果胃胀持续的时间比较长，我们可能需要进一步的检查，比如说胃镜、腹部B超这样的检查，来判断引起胃胀的具体病因。

胃胀气多半是跟消化不良有关，消化不良有很多疾病会引起来，比方胃炎、溃疡病、肿瘤，或者是肝炎、胆囊炎、胰腺炎，都有可能引起消化不良，表现为胃胀。首先需要判明胃胀的原因，如果判断不了应该请医生去帮助解决。

如果能判定消化不良是因为这一顿饭吃得太多，吃撑引起肚子胀，可以选择一些办法，比方可以吃助消化食物，像山楂或者是炒麦芽，都可能会帮助促进消化功能。也可以选择用药物来帮助消除肚子胀，比方像中药有一些保和丸，像西药有促动力的药和助消化的药，都能帮助减轻腹胀症状。

还有一些情况就是肚子胀持续不缓解，要到医院去看医生。中医对腹胀也有一些办法，比方可以摩腹，或者按压促进消化的经穴，也可以帮助消除腹胀。

胃胀气原因也很多，治疗第一个是动力药，促进胃肠蠕动；

第二类就是助消化药，我们觉得是消化不良，把这个问题解决之后，腹胀气也能明显缓解；

第三类肠道的有益菌，包括双歧杆菌、三联活菌或者地衣芽孢杆菌，这一类药能够调节肠道菌群。

实际上我们还比较推荐用一些中药治疗，中药在解决腹胀问题上，能够有一些比较独特的疗效。

胃胀气考虑两种情况，一个是功能性的疾病导致的，叫功能性消化不良，其中有一个亚型叫餐后不适综合征，就是典型的饭后出现上腹饱胀不适感，往往伴随着嗳气、打嗝，有的时候恶心、呕吐。这种功能性疾病是需要做内镜检查，排除器质性疾病之后，可以考虑这种功能性疾病。这种疾病发病最主要机理是胃肠动力协调性不好，还有精神压力、情绪因素导致。

第二类，器质性疾病，这种腹胀不适的感觉是很多疾病的伴随症状，往往还伴随腹痛、消瘦、恶心呕吐、腹泻，甚至有的便秘，根据主要症状可能再去做一些其他的检查。